【药物手册】促动力药西沙必利(Cisapride)你会用吗？
促动力药西沙必利(Cisapride)在犬猫上怎么用？
处方要旨
● 口服胃肠促动力药，可用于多种动物的肠胃郁滞、食管反流，以及便秘/巨结肠（猫）。
● 禁忌∶过敏、胃肠穿孔/阻塞、出血患畜禁用。
● 慎用∶孕畜。
● 患畜的不良反应最小，可发生呕吐、腹泻和腹部不适。
【应用/适应症】
适用小动物食管反流、食管炎和初期胃潴留。西沙必利对猫的便秘和巨结肠症也有效果。
【药理学/药效作用】
西沙必利能增加下端食管蠕动、括约肌压力并加速胃的排空。其可能的机理是它能增强肠肌层网状组织乙酰胆碱的释放，但它不会激动烟碱和毒蕈碱受体。不会抑制胆碱酯酶的活性。西沙必利对多巴胺受体的阻断作用没有甲氧氯普胺强，不会引起胃酸的分泌增加。
【禁忌症/慎用/警告】
增强胃肠动力会造成危险（胃肠穿孔/阻塞、出血）或者对西沙必利过敏的病患禁用。
【不良反应】
西沙必利在推荐剂量下用于小动物是安全的，通常会出现呕吐、腹泻和腹部不适。严重肝损伤患者应减少剂量。
【剂量-犬】用作促消化药∶
1）0.1～0.5 mg/kg，口服，每天 2～3 次，进食前 30 min 口服，有些病例可能需要 1mg/kg 的较高剂量。
2）缓解由食管扩张引起的反胃∶0.55 mg/kg，口服，每天 3 次；经验剂量∶体重在5～10 lb的犬，每剂量 2.5 mg；体重在11～40 Ib的犬，每剂量5 mg；大于 40 Ib的犬，每剂量 10 mg。至少在饲喂 30min之前给药。
3）用作食管反流辅助治疗（同H-2阻断剂或质子泵抑制剂如奥美拉唑-优先，一起使用）∶0.1～0.5mg/kg，口服，每8～24h/次。
4）减少因食道炎引起食道狭窄形成的风险∶0.5～0.75 mg/kg，口服，每天 3次。
用于排尿障碍时刺激膀胱收缩：0.5 mg/kg，口服，每8h/次。
【剂量-猫】用作促消化药：
用于治疗长期便秘（如巨结肠）：
1）与粪便软化剂（作者推荐∶乳糖初始剂量 2～3 mL，口服，每天3次;然后必要时调整）以及大块食物（欧车前、南瓜饼）同时使用，西沙必利初始剂量∶2.5 mg（体重10 lb 的以下）;或5mg，（体重大于等于11 lb），每天3次，至少在饲喂 30 min 之前给药。体重大于16 lb的猫需要 7.5mg。
2）与常规的食物疗法相结合：1.25～2.5 mg/只，每天 2～3次；肝功能不全的，剂量减半；饲喂前15min给药效果最佳。
如果您觉得内容对您有帮助
请“分享” 给您的学习伙伴
这是对我们最大的支持