黄荣活【利湿通络汤】治疗畏寒怕冷症验案

【利湿通络汤】
       【组成】杏仁10g，白蔻仁8g，薏苡仁15g，滑石15g，通草12g，竹叶12g,，川朴8g，鸡血藤15g，半夏12g，党参15g，丝瓜络10g。
       【功能】利湿通络，调和气血。
       【主治】因湿阻经络、气血运行不畅而致的畏寒怕冷症。畏寒怕冷尤以脊背、足部为甚，炎暑穿厚衣袜仍觉寒冷，腰膝酸痛重着，神疲无力，用补肾壮阳药如鹿茸、海龙、海马、肉桂、附子之类均无效者。
       【用法】上药加水300ml，文火煎煮至150ml，每日2次口服。
       【方解】大凡畏寒怕冷者多责之于阳虚，然本病并非阳气虚，实乃湿阻经络，气血运行不畅，阳气不能温养所致。
       本方以【三仁汤】化裁而成。方中杏仁苦辛，开上以通利肺气；白蔻仁辛苦，宣中以化湿舒脾；生薏苡仁甘淡，导下以渗泄湿热，三药并为君药。半夏辅助杏仁行气化痰，厚朴辅助白蔻仁可行气燥湿、消痞散满，滑石、竹叶辅助薏苡仁清热利湿，共为臣药。气为血帅，血为气母，气行则血行，党参、鸡血藤益气补血，监制辛散太过，而为佐药。丝瓜络通经活络，通草引热下行，共为使药。诸药相伍，共奏疏利气机、宣畅三焦、上下分消、清热利湿之功，湿热阻滞去，气血运行通，阳气复常，则寒气自消。
       【临床加减】如腰背部畏寒怕冷明显，可加入狗脊10g、杜仲15g、续断15g；如手足部冷甚，可加入桂枝10g、白芍12g、桑枝15g，可使疗效更好。（大奎）