想降糖快,这种用药方法可不行!
提示:
有些糖友到处打听别人用什么药效果好,只要是别人用得好的,他就在自己用药的基础上合着用,认为这样肯定能更快地把血糖控制好。
其实并非如此,有可能用的是同类的降糖药物,下面一起和糖糖来看看如何避免这种错误用药的现象发生吧?
重叠用药却不知情
一般临床联合用药的原则是把不同作用机制的药物一起使用,以扬长避短,提高疗效。
在临床上经常遇到以下几种重叠用药的情况:
1、同时服用迪沙片和美吡达(它们其实都是格列吡嗪)
2、同时吃迪化唐锭和格华止(它们其实都是二甲双胍)
3、中成药消渴丸(含有优降糖)和优降糖一起用
4、同时吃亚莫利和达美康(它们都是磺脲类药物)
5、同时吃倍欣和拜唐苹(它们都是a糖苷酶抑制剂)。
为何会出现重叠用药
之所以出现上述情况,一是因为一种药物有多个商品名,糖友服药大多只看商品名,商品名不一样,他们就认为不是一种药;再有就是医生开药的时候对糖友的用药情况没有完全掌握。
重叠用药的危害
如果糖友在不了解相关药物知识,为了快速降血糖而多种药物一起服用,就可能出现重叠用药的情况,这其实不仅不会增加药效,甚至会发生竞争性抑制,加剧药物副作用。
部分药物有多种名称,重复应用相当于增加剂量,直接增加脏器解药负担。超剂量服用一种药物,会增加不良反应。
复方制剂问世后,大家更要明白其中的组合,避免重叠用药。
降糖药的复方制剂
1、口服制剂西格列汀二甲双胍片是西格列汀(50毫克)和二甲双胍(850毫克或500毫克)的联合制剂
主要用于经二甲双胍单药治疗血糖仍然控制不佳的2型糖尿病患者,以及正在使用西格列汀和二甲双胍治疗的糖友。
下列人群禁用:
①肾病或肾功能异常者。②已知对西格列汀或盐酸二甲双胍过敏者。③急性或慢性代谢性酸中毒者。④接受影像学检查,需要血管内注射含碘造影剂者应暂停用药,因造影剂可能造成急性肾功能受损。
2、吡格列酮二甲双胍片由吡格列酮(15毫克)和二甲双胍(500毫克)组成
主要适用于经二甲双胍单药治疗效果不佳,以及使用吡格列酮和二甲双胍联合治疗的2型糖尿病糖友。
下列人群禁用:
①心衰Ⅲ~Ⅳ级、肾衰或肾功能障碍者。②接受静脉注射碘化造影剂者,应暂停使用。
3、其他在国内上市的降糖复方口服制剂,如维格列汀二甲双胍片、沙格列汀二甲双胍缓释片和利格列汀二甲双胍片等,均需要注意两种药物成分的具体剂量及剂型,对照适应证及禁忌证,合理用药。
我国已经上市的口服降糖复方制剂,包括西格列汀二甲双胍片、吡格列酮二甲双胍片、二甲双胍马来酸罗格列酮片、二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈二甲双胍复方片等。
记住两点防止重叠用药发生
要想避免上述问题的出现,一方面需要大家在看病的时候把您的用药信息完全而准确地告诉医生,用药一定要在医生的指导下来使用,千万别道听途说;另一方面,建议广大糖友多了解一些降糖药的作用机制和分类常识。只有这样,才能让您的用药安全多一份保障。
参考资料:糖尿病家庭医学全书 、家庭用药
转自:好医讲糖