国医大师吕景山对穴：通窍亮音益聪类 哑门—涌泉

【单穴功用】

哑门，又名舌根、喑门、舌厌、厌舌、横舌、舌横、舌肿。在颈部，当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下，为督脉之经穴，督脉与阳维脉之交会穴，回阳九针穴之一。因其穴联系舌本，俾使发音，故名哑门。本穴具有疏通经络、醒脑开窍、利于发音之功。用于治疗暴喑、中风、舌强不语、声音嘶哑、头痛、颈项强急、癫狂痫证、瘛疭、尸厥、鼻衄。

涌泉，又名地衢、地冲、厥心。在足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上，为足少阴肾经腧穴，乃本经脉气所出，为井木穴。肾为水脏，穴如泉水涌出，故名涌泉。本穴又是回阳九针穴之一，它具有通关开窍、苏厥回逆、镇静安神、清热降火、平肝息风之功。用于治疗尸厥、喑不能言、善恐易惊（如人将捕之）、中风、小儿惊风、痫证、脏躁、头眩眼黑、巅顶疼痛、咽肿、喉痹、鼻衄、身热、胸痛、心中结热、胸胁支满、咳嗽喘闷、身面发黄、胃脘疼痛、食欲不振、口渴引饮、水肿、大便难、腰痛、足心热、五趾尽痛、足不践地、疝气、阳痿、风疹、高血压。

【伍用功能】

哑门位于脑后（项后正中入发际5分凹陷中），为督脉经穴，直通于脑，并联系于舌根，有通经络、开神窍、清神志、利发音之功；

涌泉为足少阴肾经井木穴，又是回阳九针穴之一，按'病在脏取之井'的原则，本穴具有通关开窍、苏厥回逆、镇静安神、清热降火、平肝息风之力。

哑门以清上为主；涌泉以降泄为要。二穴合用，清降合法，相互促进，相得益彰，醒脑开窍，清热泄火，苏厥回逆，通络增音之功增强。

【主治】

1.中风不语，证属闭证者。

2.癔症性失语。

3.尸厥。

【操作法】

哑门：正坐，头稍前倾，于后正中线入发际0.5寸取穴。直刺0.3～0.8寸。此穴靠近延髓，故不宜深刺，也不宜斜向上刺，否则有发生针刺意外的危险。进针时，若有触电样针感向四肢放散时，则应立即退针，切勿再行刺入为要。另外，在行针时，也不能采用提插捻转手法，否则有内出血的倾向。

涌泉：仰卧，五趾跖屈，于足心前部正中凹陷处取穴，约当足底（足趾除外）的前、中1/3的交点，当第2、3跖趾关节稍后处。直刺0.5～1寸。

【经验】

哑门—涌泉伍用，善治各种失语，证属急证、实证者宜用。吕老于1957年暑月尝治一中年妇人，因情志不遂，突发尸厥、神昏不语，面色红润，双目怒视，牙关紧闭，四肢握固，身热汗出，脉弦滑而数。急拟醒脑开窍为治。先针哑门，速刺不留针，继针涌泉，针刺用泻法，当行针5分钟后，病人旋即苏醒，自云：头昏、胸闷较甚，继刺百会、内关二穴治之，针刺用调气之法，前后行针30分钟，病即告愈。