倪师讲内经:阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰

医经 今天

第三篇  生气通天论

第一节  阳气论

阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。

因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮。

因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散。

因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长。緛短为拘,弛长为痿。

因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭。

《黄帝内经》

那第15页就是介绍阳气,这一章这一段落呢,什么叫阳气,大家讲,阳气听上去好像天空和太阳的一样,如果失了阳气,人会折寿,所以呢天运当以日先明。

是故阳因而上,卫外者也。

这个我们怎么解释呢?这样子。这是神阙,肚脐的位置。中医的观念里面是这样子,这个小肠的暮穴是关元嘛,当我们的这个食物进入胃里面,到胃里面咀嚼了以后呢再进入小肠,小肠因为里面非常多的火,那小肠的火是来自心脏,心跟小肠是相通的。

心之火能够下沉到小肠,是因为有肺在管它,所以肺好像一个鼓风一样,把这个热往下挤,挤到小肠里面去。

那小肠里面非常热的时候,当食物的残渣跟水分进入大肠以后,你看火在下面烧,这个食物的残渣跟水在这里走,那这个水因为遇到火了就汽化了,就好像滚,所以你一吐气的时候是蒸汽呀。

这个水会从大肠里面再回到肺里面去,当然回到肺里面去的时候,这个是肺里面的气之所在。

那中医的观念里面,肺主皮毛,所以全身上下的皮肤里面的津液呢是来自肺,肺里面的气呢是来自大肠,大肠的津液呢里面的水呢是来自食物的水,食物的水。

那我们平常的喝的水,比如说我们在吃饭,你在吃这个吃餐点,这边在喝水,那这个水跟食物的水不一样。

我们人,人体非常精密,当你一喝水下去这个水到了胃里面去以后就消化掉了,蒸化掉了,因为胃在这个小肠跟这个心脏的中间,非常的热,下去就散发掉了,发散掉了。

那食物里面很多水呀,你吃那个蔬菜里面水,肉里面米里面都有水分嘛,如果没有水的话你咬不下去的,很硬的,对不对,但是这些水分呢,就混在食物,因为它混在食物里面,蒸煮就没那么快,一定要到小肠里面去,消化到大肠里面才把它,所以食物里面的水会进入,从大肠里面回到肺里面去,回到肺里面去。

这个时候的阳气它就会走掉,阳气因而上,因为阳,所以能够卫外。

如果说因于寒,欲如运枢。起居如惊,神气乃浮。

如果说阳气你失掉,温度你很寒冷的时候,当里寒的时候很盛,就是里寒很盛的时候,这个时候所谓里寒呢,吸纳小肠的火呢温度不够,我们称之为"里寒"。

里寒很胜的时候,阳气就不会那么走表,也不会上来,也不能溢外,这个如起居如惊,神气乃浮,这个时候因为阳气不能够固表,不能够定在身体里面,这时候神气就会很浮动,这是第一个情形。

如果说呢太热,刚刚是因为冷。太热,我们有寒热嘛,如果是太热的话,津液伤到了,汗烦则喘渴,肺里面的津液不够了,这个时候呢讲话就话比较多,话很多,那这就是我们所谓的体若燔炭,汗出而散。

在中医讲就是阳明症,伤寒论就是从这里出来,阳明症。

因为津液受伤里面的热,所以这个时候病人出现的是什么?纯热症,纯热症,纯热症的话病毒在阳明上面,阳明就是大肠是阳明,胃是阳明,我们是两个是阳明的地方。

那你津液丧失掉以后,呈现的就是胃跟大肠纯热的现象,因为津液没有了,这是因于热,因于热。

那你要知道它的起因是因于热,这个时候里面的我们把这个干燥的,因为它没有水了嘛,太热了,我们把干燥的实物层清掉以后,津液它自己就会回来,自己就会回头。

但我们这里只是讲原则,那张仲景从这边领悟到阳明症我们怎么治,病怎么发的。

如果说…这个我们可以这样做,这里面可以这一段里面很重要,你把那个因于寒呢,上面写个1,第一个原因正常的阳是卫外的,然后第一个伤到阳的呢是因于寒。

第二个伤到阳的呢是因于暑,就是太热了嘛。

第三个伤到阳气的呢,就是因于湿。

如果说你湿受伤,这个久坐湿地,湿态非常的盛的时候,伤到阳气的时候,阳是诸阳之会是头,所以头好像戴帽子一样,像东西挡到一样,病人会来跟你讲,哎哟我怎么搞的,像头上有个人绑到绳子一样,绑个绳子头顶上箍子绑到。

病人发这种病,这就是阳气受到湿伤,湿太盛是会伤到头面,阳气受到湿伤的时候就会有这种现象。

当然了以后呢我们会有很多处方治症,但是你要知道这个病原从这里来的,最早的《黄帝内经》里面就有解释到。

那你把热,我们知道它里面湿伤,把湿阴去掉,阳气就回头了,就好了。

然后湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,就会造成这个人有这种症状,我们书上有解释的我们就尽量能够看书就可以了。

软短为拘,弛长为痿,拘挛,肌肉都萎缩掉了,因为主经呢是比较,正经很长的,在主位上面,它很多的脉络都停留在肌肉里面,所以肌肉会萎缩掉,那大经会缩短,这个是湿伤。

那第四个会伤到阳气的呢,起因于气,伤到阳气,那这时候病人会产生肿的现象,所谓我们有气伤跟形伤。

我们的脉呢,所有经脉,我们讲脉,这个脉,我们所有经脉里面呢,脉有脉气,气伤到的时候,我们还有形。

脉的气受伤的时候,就是气就巡行的速度,那么受伤的时候,如果受伤,这个时候呢人就的形就会改变,形就会变肿,所以当你看到一个人形,外形变了,本来这个人的形状是这样子,然后突然变了,变得臃肿了,我们知道他气伤到了。

那有的人是形受伤以后伤到气,什么叫形受伤伤到气?一撞到,撞了好痛呀,形受伤了对不对,伤到气了,过一下再肿起来,这就是先痛后肿,那就是形先受伤嘛。

那有的人是气伤到了肿起来了,比如说他也没有什么撞击受伤,全身就开始肿,阳气就不行了,那我们要开一些阳气的药要他发散掉他的水分,蒸发掉对不对。这个基本上的观念要有。

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——完——

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