胆汁反流性胃炎,行医20年,重用“赭石”...
胆汁反流性胃炎,行医20年,重用“赭石”,疗效异常显著。
坐诊一位患者37岁,说自己胃脘部胀痛反复发作2年余。经胃镜检查诊为胆汁返流性胃炎。服多种西药治疗症状但是症状并没有得到缓解。
我说,那你是因为西医没办法了才想到中医了吧。
他说,也是这样,我素来都是不怎么相信中医的,这病我也没打算再治好。但是前天我有个客户来聊天的时候,说他之前也有胃炎和腹泻,也是好几年没治好的老病。
说是在你这儿给开的药在调理,现在已经好了七八成了。所以我也是将信将疑,过来试试。
我说,只要你配合治疗,你这病在中医看来并不难治。
诊断发现:他胃脘部嘈杂、胀闷不舒无定时,伴嗳气,泛吐黄苦水,食少纳呆,口苦便干,苔薄黄腻,脉弦滑。
我辩证也就是平常的肝胆郁热,痰浊内扰,胃失和降之证。于是四诊和参之后开方:赭石,黄连,吴茱萸,枳实,竹茹,姜半夏,柴胡,芍药,茯苓,陈皮,黄芩,蒲公英。
他看着方子说,大夫你这里的赭石,是什么药啊,怎么比别的药量多那么多?我胃本来就不好,你还给我吃石头,你这是在害我吧。
我说,这药在张锡纯氏《医学衷中参西录》中早有验证,“治呕吐,因胃气上逆,胆火上冲者,用镇逆汤”和“有因‘胆倒’而呕吐不止者……方用温胆汤加枣仁、代赭石,正其胆腑。可名正胆汤”
你这胆汁返流性胃炎在中医里属“胃脘痛”、“嘈杂”、“呕吐”等范畴。按中医学“肝随脾升,胆随胃降”理论,胃的贲门、幽门具有使食物下行而不上逆的作用。
一旦功能失调,胆汁乘虚上逆,就会产生胃气通降机能的紊乱。胃失通降则“胆随胃降”机能丧失,遂出现胆汁返流之症。
而赭石,色赤,归肝、胃、心经,有平肝镇逆功效。其质重性降,主治病势上逆诸症。这我在多年临床实践中,筛选出以赭石为主治疗胆汁返流性胃炎,且实证、虚证皆可使用。
而且现代实验研究,赭石含三氧化二铁(Fe2O3)及少量钛、镁、铝、硅、锰、钙等。我重用赭石治疗,有三个目的:
一是使胆汁不得返流入胃;
二是使胃中的酸碱平衡恢复正常;
三是对胃粘膜屏障起到了保护作用。
他说,你说的是头头是道,我要回去用了才知道效果。
果然他服药7剂后给我打电话说,觉的症状已经减轻,胃脘部嘈杂感也没有了,就是稍微有点胀感。继续服14剂后症状消失。
去医院胃镜复查,轻度浅表性胃炎,未见胆汁返流入胃现象。随访1年未见复发。
这也是我行医20年总结得出的,而且是经历了大量的临床验证的,但是必须用量要精准,否则不但会起不到作用还会适得其反。
前天他还给我打电话说,他朋友用了他自己的方子没有效果,要带过来给看看。