朝夕相伴的人是精神变态，这样活着有多可怕！
我们的理解里只有杀人犯，异己，脱离于社会之外的人才算精神变态。但毕生都致力于这方面研究的犯罪心理学博士罗伯托·黑尔认为，要看出谁是精神变态者，你无需众里寻他千百度，这种人可以远在天边，也可以近在眼前，他可以是你的同事，你的朋友---也或者是你的伴侣。
在和他人的社会交往中，有几桩事情是我们认为理所当然的。我们自以为彼此看世界的方式大体相同，某些基本的事实大家都明白，说的话，你理解的意思和我理解的意思是一样的。我们还一厢情愿的认为大家的是非观都差不多。
对一小部分人——其实数量也不是很小了——来说，情况并非如此。这种人没有悔恨心，没有同情心，对情感的觉知很浅。在极端的案例中，这种人可能不会关心别人的生死。他们被称作是精神变态者。这种人，有些是暴力犯罪者，杀人犯。但我们千万不能一叶遮目，不见森林。
罗伯托 黑尔教授是位犯罪心理学家，PCL-R（病态人格检测表）---心理上判定一个人是否是心理变态者---就是由他发明的。多少年来，他一直在监狱以内和以外的地方研究有变态行为的人，和他们一起来面对这个问题。“我们身边完全可能有这种人，他们的情感相当的不连贯，在他们眼里，其它人就只是个可以毫无顾忌的操纵和摧毁的物品，六十年前我开始研究时就感到吃惊，现在还是这样。”黑尔博士说。
人类对大脑的了解依然还在起步阶段。把心理障碍视作人格不健全才不过有几十年的时间。也是在很慢的过程中我们才把精神疾病，看作是和肾病，肝功能损伤一样的疾病，是和自闭症差不多的发育障碍。精神变态者不属于此观念之列。“（在评分标准上）得分很高的精神变态者看世界的方式与其它人有相当的不同，”黑尔说“就象是色盲患者想要努力搞清什么是红色一样，不过在心理变态的情况里，红指的其它人的情感。”
说到底，黑尔的测试也很简单：一张表上列有20项标准，每一项分三个等级打分，（测试者觉得自己根本不是这样）打0分，（测试者觉得有部分符合的）打1，（测试者觉得完全符合）打2。
整张表格看下来是：巧舌如簧和表面很富魅力，自我价值感极端膨胀，撒谎成性，很狡猾/有控制欲，没有愧疚感，情感很少，冷酷无情缺少同情心，不愿意为行为负责，总觉得很无聊，过着寄生虫一样的生活，缺乏现实性的长远目标，冲动，不负责任，不能控制自己的行为，很早就显示出行为上的问题，少年犯罪，犯罪本事多样，有假释期犯事，假释被取消的历史，结过多次婚，滥性。
一个百分之一百的，典型的心理变态者会打到40分，打到30分向上的就可以诊断为是心理变态。黑尔说“我有个朋友是精神病医生，他有次对我说“鲍勃，要是我遇到一个人打分能打到35或是36，我能看出来这种人和其它人真有不同。””那些我们认为是异己的人在这张表格上打分都处于上端。
然而心理变态是一种障碍呢还是一种不同的存在方式方法呢？你只要读过上面这个列表，都会发现自己知道的人就有几项相符呢。平均来说，没有过刑事犯罪记录的人可以打到5分。“这也是要分情况的，”黑尔说，“有些人，在这个等级比度上有一部分的分打得高，高到你可以把他或她列为心理变态，但又没有高到足以引起问题的程度。
很多时候他就是我们的朋友，有他们在身边很有意思，他们可能会时不时地利用我们一下，但通常的情况下，不太为人所察觉，而且他们也能替自己开脱。”就象我们把自闭症当作是光谱一样——被诊断成心理变态的人，也会悄无声息地墨迹于正常的人群里。
我们的理解中杀手，罪犯，脱离社会的人才是心理变态者，例如31岁的英国女人乔安娜·丹尼希2013年就杀了3个男人，之前一年，她被诊断出有变态性人格障碍。还有美国的连环杀手，杀了至少是30个人的泰德·邦迪,他就这么说自己“我就是你看到过的那个最冷血的王八蛋，我就是喜欢杀人。”
很多的变态特征并不总是缺点——可能，在某些场合里还算是优点。黑尔博士和另一位研究人员保罗·巴比亚克合出过一本书叫《穿着衣服的蛇：心理变态者出洞》，为写些书，俩人研究了203位公司专业人士，发现有4%的人在PCL-R测试表上打分很高，可以归到心理变态一列。
黑尔说这样的随机抽查并不合理（“10%的财务总监都心理变态”这肯定是胡说。）但我们也容易看出，要是想在商界混得出人头地，没有道德上的顾忌，不顾惜别人的的死活，肯定是对事业大有帮助的。
“同情心有两种”，加洲大学神经学家,《精神病的内心世界：跟神经学家亲历大脑的黑暗面》一书的作者詹姆士·法隆说，“一是认知上的同情，就是你有知道别人现在在想什么的能力，再一个是情感上的共情，就是一种悲其悲，乐其乐。”
自闭症的人可以是很个同情心的---他们能感知到别人的痛苦---但对象笑容呀，皱眉呀这样告诉我们对方在想什么的，一般人轻易就读懂的线索，他们则不大能识别。心理变态者则是反的：你在想什么他都知道，但他们自己没这份感情。
“这就给某些个心理变态者很大的优势，因为他们知道你的想法，可他们不在乎，所以他们能利用你的这个感情反过来对付你。”（心理变态的人特别擅长于看到人的弱处。2008年的一项调查就让参加者来记住些虚拟人物，结果那些心理变态测试上得分很高的人能很准的识别出不开心，不成功的女性来，但对其它特征倒是记不太清。）
法隆自己就是个佐证。2005年当时他正在研究变态杀人犯的脑扫描图像，同时另一个研究中，是他研究的老年痴呆症者的脑部扫描图，法隆以自己家人的大脑作为参照比较物。他在后面的这堆人中，看出了一些异样来：“你不能凭借脑扫描图像，就说谁是变态，”法隆说，“但你能差不离的猜出这些人的人格特质来。”
他描述了一个很大的从人的脑前部开始的圆环型物质，其中包括与人的情感，冲动控制，和同情心这些情感相联的海马旁回、杏仁体和其它其它区域。在特定的情况下，正常人的核磁共振成像上，这些地方会亮些，但到心理变态者这里，这块区域就暗些了。
“我看到一个极端不正常的图像，当时想这人肯定和正常人有很大偏差。看起来就象我一直在研究的杀人犯似的”。法隆说。他怕万一这个图像是放错了群组里，就解开了匿名密码。密码一解开，发现那是他自己的脑扫描图。“我简直是魂都吓倒了”，法隆说，“后来呢我一些心理学家朋友研究了我的行为，他们说我事实上可能是一种边缘型的精神变态者。”
和法隆讲话，你会觉得很怪；一个小时他几乎说话不带停下来喘气的，而我在这一小时里也就问了他三个问题。他讲给我听他是如何经常性的让自己的家人置身危险当中，让自己的弟弟接触致命的马尔堡病毒，明晓得非洲的郊外有狮子出没还带自己的儿子去钓鳟鱼。
年青的时候，“面对权威机构---比如说因为偷了车，自制了炸弹，去放了火---被警察给抓住了，我是脸不改色，心不跳的，有什么可紧张的。”可是此人是个相当成功的人士，一路发奋图强做得人上人。他告诉我的事，大多数的人都会觉得难以启齿：妻子说自己嫁的人一面是有趣，有爱，随遇而安的好人，一面是自己不喜欢的，有很阴暗人性的人。
他很可亲，有趣，除了有点以自我为中心。可我还是不由自主的想到黑尔的那个PCL-R：长得好皮囊，缺乏情感的深度，极度膨胀的自我价值感。“汤姆，你看我现在不象个什么，”他说—现年他66岁了---“可是长大那会儿，我可是帅着呢，有6英尺高，180磅，体格健壮，人聪明，有趣，很招人喜欢的。”（顺便要说的一点是，黑尔博士警告那些非专业人士不要用他的测试方法来给人妄下评论。）
“心理变态者的确是认为自己要比别人理性，而且不认为这是个缺点，”黑尔说，“我遇见过一个罪犯，是个实打实的心理变态者，他就说“我的问题吧，心理医生就说我是用脑多，用心少。”你说我该怎么做？两眼深情泪？”另一个，当问及说你为什么抢人东西，还把人给捅了，他回答说“唉哟，你现实点吧，你就在医院呆了几个月，我这儿到是要死烂在监牢里呢。我要真杀他，一下子就割他喉咙。这才是我；我这还是手下留情了呢。”
然而，正如黑尔指出的，在我们来谈论不是罪犯，可能人生还挺成功的人时，就不容易把这样的行径算做是失常了。“你说我走到政界，经济界，或是学术界的高层，把那些做得最成功的人找出来，说“你看看，我觉得你吧脑子有问题”，这太难了。”我有个病人就说自己的问题是，他呢是只猫，这周围的世界满是老鼠。要是你来比比猫和耗子的脑电波活动，你就会发现它们相当的不同。
这种看世界的方式，黑尔说，从进化学的角度来看，我们的很多先人会视做很成功，而且如今这方法也很有效；由于善于操控人，一个心理变态者“能象一个教会或是文化组织似的被一个群体接纳，说“你想的，就是我想的”，当然这人事实是只假装是耗子的猫，接着一下子所有的钱都没了。
到这个时刻，他名字满天飞—伯纳德·麦道夫。这带来了治疗的问题。“在精神疾病中，心理变态最不会让你产生厌恶感的了。”记者琼·罗森说，他的书《心理变态测试》总体来说探索的是心理变态的概念和精神医疗行业。“罪恶感，懊悔感觉，同情心，所有让你成为个好人，一个道德上的好人的东西都会带来痛楚”。这一点法隆也同意：“心理变态者工作起来很高效，外人看他们的智商要比实际的高，因为在他们的心里就没有道德约束这回事。”
所以心理变态者对自己的状况往往是接纳的，“医治他们”就变得很复杂。“你说有多少心理变态者会到心理医生那儿来治自己的心理问题，还不是等到坐牢了？不坐牢，他们不会到看心理医生这一步。”黑尔说，到个监狱的呢，往往是强迫去参加谈话治疗，共情培训，或是和受害人家属去谈话---但因为心理变态者是没有共情之心的，所以这种方法不行。“你要做的就是对他说，“看，改变是为你自己好，否则你要在监牢里坐上一阵子的。”
黑尔博士的这个用意英国的司法部似乎是已经明白了：人格障碍型犯人指导法则中，司法部就说明“由于心理变态程度很高的人可能对治疗有相当的抵触性，所以要想心理干预发挥最大作用的话，要把重点放要其自身利益上---犯罪者想从生活里得到什么---和他们一起培养起对社会有利而不是有害的，能实现自身目标的技能。”
如果有人的脑子里就没有我们大家认为理所当然的道德感，很明显他们也不会在这些方面做出任何改进，所做的不会多于一个色盲的人开始看颜色，看来看去都一样。那么从哪里开始没有了道德责任的概念了呢？“一直以来，我们的司法体系认为法律面前人人平等。可以证明这话是错的。”
神经学科学家，《躲在我们大脑里的陌生人》一书的作者戴维·伊格曼说。他建议说：“法律要考虑的不是犯罪行为值不值得得谴责，它要应对的是再犯的概率是多少，相应地该判多长刑期。能从改造好的就去改造，可能成为长期危险人物的刑就要判长点。哪类罪犯还会有再犯的危险，对这种罪犯的用的十进制计算法中，已经包括进了黑尔博士的PCL-R标准。“人生保险公司做的就是这种事，到保险精算表，他们会问“你估摸着还能活几年？没有哪个人会假装说自己知道什么时候会死。但他们可以这么估估，这就带来了一个极为高效的保险制度。”
伊格曼说，这里面所说的并不象科幻电影《少数派报告》里的一个情节：可能会犯罪的人在实施之前都被关起来了。“原因说给你听，”他说，“就是人群中很多人心理很变态—比例约为1%，但他们不会都会成罪犯。事实上这些人中很多凭借自己的巧舌如簧，个人魅力，有能操纵别人的本事，他们很成功。他们成了CEO,职业运动员，士兵。别人敬重他们，说他有勇气，敢直言，有征服前进路上的障碍的意志力。只是心理有变态，并不等于说这个人会发作，会犯罪。”
在英美法系里至关重要的一点就是你不能假设对方会犯罪，而来惩罚他。而且，伊格曼说，这种状况将来无论是出于哲学，道德的原因，还是出于实际的考虑都不会改变。《少数派报道》里的这个情节只是个臆想。“即使你知道这个人的人格类型他的方方面面，你也无法预料他下面会做什么事。因为生活太复杂，犯罪又是概念性的东西。只有到人犯了罪，到这个人越过了社会的界限，这才有更多的统计功效来告诉我们，这些人接下来还会做什么。可是在这之前，你什么也不知道。”
和这些专家谈的时候，我注意到他们把心理变态者称作“他们”，就象是在讲一个不同的物种似的，尽管专家们在有意识地避免这么称。没有情感，没有同情心的人是这种人有别于其它人的让人的恐惧的地方，是《米德维奇的杜鹃》《汉尼拔》这些奇幻故事里写的东西。
“你知道孩子会用放大镜来烧蚂蚁，他们觉得好玩。“黑尔说，“你把这个移植到一个成年的心理变态人身上去，想想他这么对人。你会觉得毛骨悚然的。”谈到一个阶段时，罗森建议我去和另一个出名的，自称是心理变态的女性去谈谈，我没有。这建议太让人心悸，就象他让我去和个死人说话似的。
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原文标题：psychopaths: how can you spot one?
原文链接：https://www.telegraph.co.uk/books/non-fiction/spot-psychopath/
原文作者：Tom Chivers