经方治胆管癌一例

原创:水中火

2021年

10月13日

医案转自民间中医网-经方方药

水中火先生微信:1679066972


经方辩证问诊单

生辰:农历52年.04.14

所在省市:四川省成都市

职 业:农民

婚 否:已婚

主症特点:

因胆管梗阻导致黄疸,现在入院9月3号做了胆肠吻合术,术后人极度虚弱。

主要症状有:

胸腔腹腔都感觉胀,肚子都涨鼓了,也打嗝也放屁,通气了的。吃不下东西,尿少,吊不起来气,口干,大便不成形,拉肚子,舌苔厚白,中间黄 ,心跳快。

现在住院卧床,虚弱无力,起来走几步就不行了。

现正在服用的药:输液

现在是否艾灸:

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

三个月前接种过新冠疫苗

最初发病的年份月份:

2020年7、8月份就感觉肠胃不舒服,胃胀。

病情加重的年份月份:

2021年8月13号。

发病时的典型症状:黄疸

西医病名:胆管癌

是否长期用过激素:否   

是否大量用过消炎药: 

是否做过手术:

去年9月份做过上颌囊肿切除术,大量用过消炎药

出汗情况:

前几天汗多,今天汗不多了

耳:

力不好,耳背

呕吐:

前几天吐,今天不大吐了。

过去曾服过的药物及疗效:

胆肠吻合术+输液。


QQ问诊:

日期:  2021-09-09

患者女儿 11:31:44

您好。

水先生 11:34:55

请传问诊单。

你自己用过什么药吗?

患者女儿 11:43:29

医院输液,吃过六神丸。

水先生 11:44:23

现在主要是黄疸。

大小便的情况呢?

患者女儿 11:44:51

腹泻。

偶尔失禁。

小便少。

水先生 11:47:38


处方一:大柴胡汤


患者女儿 11:47:59

好的。

水先生 11:48:02

每日1剂,连服2天。

患者女儿 11:48:21

好。

日期:  2021-09-11

患者女儿 18:06:43

老师,您好!

我母亲服药后腹胀有所减轻,现在主诉呼吸不畅,吊不上气,晚上睡觉要吸氧才行,否则就无法睡觉。

昨天CT检查显示肺部,腹部都有炎症。

病人现在舌苔比较正常了。

请老师给解决一下呼吸问题,谢谢!

水先生 19:57:01

之前的方子加一味药。

每日1剂,再吃2天。

患者女儿 19:57:31

好的,谢谢!

日期:  2021-09-13

患者女儿 16:44:22

老师您好!我母亲服药后,腹胀腹痛,呼吸等均明显好转,昨晚睡觉就没有吸氧了。

这两天出现一个新情况,就是汗很多,动则汗出。

另外胃口依然不好,吃不下饭,老师您看是继续服用上方还是需要加减?

水先生 19:03:32

再吃2天。

患者女儿 19:03:59

好的,谢谢老师。

日期:  2021-09-16

患者女儿 16:28:34

老师,您好!

我母亲已出院,转到康复医院治疗。现在主诉是汗多,怕冷,易着凉,睡眠不好,吃不下饭,舌苔为薄白苔,中学偏黄。

请老师斟酌一下,谢谢!

另,二便正常,肤色还是黄。

水先生 19:20:56


处方二:桂枝汤


每日2剂,连服2天反馈。

患者女儿 19:24:43

好的,谢谢老师。

日期:  2021-09-19

患者女儿 16:29:03

老师,您好!

母亲服药后,汗多和畏寒症状大大改善。非常感谢!

水先生 16:29:29

可以继续服用2天。

患者女儿 16:29:57

好的。

母亲手术后,活检结论是胰腺癌,我们之前也有心理准备,所以就没有做胰腺切除术。打算做了胆肠吻合术后保守治疗。

可能这样的生存时间生存质量比切除胰腺手术后要好一些吧。


水中火:

诸黄,腹痛而呕者,宜大柴胡汤。

方一用的是 大柴胡汤  后面加的一味药是葶苈子。
        方二的患者的症状,就是典型的 桂枝汤


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