浅刺多捻针疗法治疗痤疮

浅刺多捻针疗法——马石铭临证经验（节选）

编著/黄劲柏

• 疗法概述

马氏的浅刺多捻针法，是在先人的基础上创建的。浅刺法古代早有记载，《灵枢·官针》所述毛刺、半刺、直针刺、浮刺等刺法均是在不同情况下运用的浅刺法。现代常用的皮肤针、腕踝针、头针等实为浅刺法的发展。刺络出血法及《内经》所载的络刺、赞刺等也是浅刺体表血络的一种方法。此外还有陶针、指针及激光针等。这许多古今针法所治的范围内及脏腑经脉，外达四肢百骸，不胜枚举。马氏正是在这些理论基础上独创了浅刺多捻针法。

因为十二经脉的功能活动反映于机体浅表的相应部位，必是经络之气散布的区域。针法的关键在于针刺要得气、行气和调神，浅刺法需与多捻手法相结合，手法必须轻巧均匀，频率较快而幅度不大，通过多种捻转方法来达到调阴阳、行气血，从而获得预期的治疗效果。

• 疗法操作

选用32号1～1.5寸毫针，在爪押手法下，捻转进针速至皮下，进针深度2～3分，迅速捻转10余次，要求捻转频率较快，幅度适中，局部应有得气感应。遵《素问·宝命全形论》“经气已至，慎守勿失”之旨。在此基础上按“实则泻之，虚则补之”原则，加以适当补泻手法，经过疏通经络、调和气血的行气手法后，即可出针，因进针只有2～3分，即使面部、双目周围也可快速捻转。痤疮

患者面部反复发作痤疮3年，自服药物和使用各种面部护肤品效果不佳。近1周再发加重，面部油腻，各处见大小不等红色丘疹，以额部和两颧为主，舌红苔黄腻，脉弦滑。

治疗经过：取患者双侧耳穴肺、脾、内分泌行浅刺多捻手法，隔日1次，治疗5次为1个疗程。1个疗程后，画部痤疮大部变淡、消失，半月后基本痊愈。

按语：因耳部皮肤薄，血供较差，感染后不易愈合，行耳穴浅刺多捻治疗时应严格消毒，以防感染，2次治疗需隔1～3日，治疗期间饮食宜清淡，忌食油腻、辛辣之品，以防误助脾胃湿热。平时多饮水，保持大便通畅，以助邪外出