什么是胃痞病
慢性萎缩性胃炎吃什么药最好
慢性萎缩性胃炎,没有“吃什么药最好”的说法,其治疗应遵循个性化原则。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,内镜表现为胃黏膜萎缩,多伴有肠上皮化生。其治疗包括饮食调节、去除病因、根除幽门螺杆菌等,具体内容如下:(1)饮食调节:建议进食易消化无刺激的食物,少吃过酸、过辣过甜,避免烟酒、浓茶咖啡等,注意饮食要规律合理。(2)去除病因:在医生的指导下服用药物,避免服用损伤胃黏膜的药物,比如阿司匹林、吲哚美辛、糖皮质激素等。(3)根除幽门螺杆菌:如果患者检查发现幽门螺杆菌阳性,需要进行根除治疗,常见'三联'或'四联'药物,足疗程治疗后,及时复查。(4)对症治疗:①有反酸、腹痛症状,可给予胃黏膜保护剂,包括硫糖铝、膜固思达、吉法酯、铋剂等,同时可配合抑制胃酸分泌药物治疗,主要有奥美拉唑、雷贝拉唑等;②有腹胀症状可口服促动力药物,比如莫沙必利、多潘立酮等;③伴有恶性贫血者可给予维生素B₁₂和叶酸进行治疗;(5)其他:中药胃复春、猴菇菌片及维生素类药物对肠上皮化生可能有益。建议患者在医生的指导下服药,不要自行用药,以免延误病情,或出现药物不良反应。
慢性萎缩性胃炎的禁忌有哪些
慢性萎缩性胃炎的禁忌包括:忌暴饮暴食,饮食不规律;忌食物过硬、过分粗糙;忌高脂肪食物;戒烟、忌酒、浓茶、咖啡等;慎用对胃黏膜有损伤的药物。具体内容如下:1. 忌暴饮暴食,饮食不规律:进食时,要注意彻底的咀嚼食物,使食物充分与唾液混合。2. 忌食物过硬、过分粗糙:食物过硬、过分粗糙,会刺激胃黏膜。多吃富含维生素的食物,比如各种水果和绿叶菜等;少吃腌制、烧烤食品,比如咸菜、酸菜、腌肉等。腌制食品含有较多亚硝酸盐,亚硝酸盐可致癌;烧烤食品由于食物高温,可能出现焦糊变质,会产生致癌性物质。3. 忌高脂肪食物:高脂肪食物会使患者的括约肌放松,造成消化液回流,加重胃灼热的症状。4. 戒烟、忌酒、浓茶、咖啡等:可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤。5. 慎用对胃黏膜有损伤的药物:如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
薛艳 副主任医师 北京大学第三医院
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是什么意思
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂一般是胃镜及病理诊断,指胃黏膜有浅表性的炎症同时伴有胃黏膜糜烂。慢性非萎缩性胃炎也称为慢性浅表性胃炎。是指在多种致病因素下,胃黏膜发生的以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的炎症,无明显腺体减少。糜烂是指表皮或黏膜上皮局限性浅表缺损。 嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流、幽门螺杆菌感染等可能会导致慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。患者会出现不同程度的消化道症状,如:进食后上腹部不适、隐隐作痛,可伴嗳气、恶心、反酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状,仅在胃镜检查时发现。 在治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂时,除了要养成良好的饮食习惯,如进食新鲜、富含营养的食物,不吃霉变、刺激性食物,戒烟限酒等,还要针对病因进行治疗,遵循个体化原则,如根除幽门螺杆菌、抑酸或抗酸治疗、服用促动力药、胃黏膜保护药等。
薛艳 副主任医师 北京大学第三医院
非萎缩性胃炎严重吗
在积极治疗和定期复查的情况下,非萎缩性胃炎一般不会有严重后果。非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞等慢性炎症细胞浸润为主的慢性胃炎。非萎缩性胃炎的病因有:幽门螺杆菌感染、自身免疫和其他因素。70%~80%的非萎缩性胃炎患者可无任何症状。有症状者主要表现为非特异性消化不良,如上腹不适、疼痛、烧灼感、饱胀、早饱等,症状无明显规律性,进食可加重或减轻;还可有食欲缺乏、反酸、嗳气、恶心等症状。绝大多数慢性非萎缩性胃炎是幽门螺杆菌相关性胃炎,10%~20%的患者可发展为慢性萎缩性胃炎,10%~15%患者可发生消化性溃疡,主要是十二指肠溃疡,因此需积极治疗,定期复查。非萎缩性胃炎的治疗包括根除幽门螺杆菌、消化不良症状的治疗。针对幽门螺杆菌的抗菌药物在酸性环境下,需要联合抑酸药抑制胃酸后,才能使其发挥作用。抑酸或抗酸药、促肠胃动力药、胃黏膜保护药、中药都可以用于治疗消化不良。
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