我的中医经方故事连载(7)失眠难睡,大横治疗惊恐善怖
今天下午回来,治疗一朋友,天气变化,鼻炎又犯了,鼻塞,不通气,怕冷,平诉大便不成形,舌淡苔白,脉沉细,包里有针,鼻三针,中脉,中脘,鼻塞减轻,叫回去艾灸大椎,百会。开了小青龙。
故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。
重温内经,我们如何去治疗疾病?善治者治皮毛,能从皮毛治疗大病,才是中医至高境界,而我现在的治疗,从脏腑更多吧?阳气者卫外而为故也。天之阳邪,始伤皮毛气化,故善治者,助阳气以宣散其邪,不使内入于阴也,这何尝不是未病的思路呢?现在医院越建越大,病人越来越多,而我们治疗的都是已病,医学科普的道路任重而道远。
晚上见到文慧在群里问白晶溢血,其实我们叫兔子眼,一般肝气郁结化火伤及肺络,群里有老师同学放血,肝经的放血,我用过余老师的桑叶,麻黄治疗过不下十个,效果挺好的,桑叶凉血止血,麻黄火郁发之,一温一凉。
今诊一林氏女性病人,46岁,失眠,难入睡,心烦,坐立不安,问之,过于担心身体的疾病,治疗不好,已经有2月余失眠。
腹诊:消瘦,腹软,无压痛,大横处触之有一条索壮的结节,舌红苔黄腻,寸脉浮亢,即予扎大横,针处有阻滞感,稍停,患者觉得一阵触痛,痉挛,心里觉得有恐惧感。
问:为什么会这样?
答:大横有治疗:惊恐善怖。可以疗情志的疾病,你忧思惊恐,郁结于此,边说边聊,已扎上足三里,运针
问之:还有刚才的触痛感否?
患者答:已经没有那么明显。再扎,盲腧,天枢,气海,建里,用艾温针诸穴,花了90分钟。
出针,患者觉得周身舒畅,安神定志,浮亢之寸脉明显好转,舌苔腻有所减轻,予柴胡龙骨牡蛎处之。
故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。
徐灵胎的《杂病源》说:“生气于精,从阳引阴也;引火归原,纳气归肾,从阴引阳也。”血汗同源,都是水谷津液所化生。
求汗于血者,即必有在营血(阴)充盛的基础上进行,如服桂枝汤啜粥,扶正养阴,取其汗出,汗本于阴也,亦即求汗于血之意。
《素问·阴阳应象大论篇》说:“精化为气故生气于精也。”气旺必精足,气必须有阴精作物质基础,精充盛才能气足,气足然后神气足然后神旺,神采奕奕。
素体阳虚,寒邪直中少阴,冲击真阳,也能招致真阳离位,上僭外越。
《伤寒论》第317条通脉四逆汤证的温纳阳气法,是属于“从阴引阳”的方法;肾阳虚衰,不能纳气,气不归原出现的呼长吸短的喘促证,用金匮肾气丸治疗,以纳气归肾,也是属于“从阴引阳”的方法。