记录利城老师每日一案丨第82期
各位同道，大家好！
今天开始，我们一起来练习病案，每天上午我会发一个名老中医的病案，大家分析拟方，每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来，大家看看自己的辨证对不对，也可以进行讨论，这样子训练个一两年，我们肯定会有很大的提高。
李某，女，47岁，2012年5月2日初诊。
主诉：阵发性眩晕头痛10余天。
病史：患者10天前没有任何诱因突发头晕目眩，动辄加重，伴头痛，恶心呕吐，去医院诊为后循环缺血，经输液7天并服中西药治疗，呕吐消失，眩晕有所减轻，但每天仍发作4~5次。头痛持续，时轻时重。求服中药治疗。患者为银行职员，经常伏案工作，既往有颈椎病史10余年。
刻诊：阵发性头晕目眩伴恶心干呕，起卧转侧时加重。头痛，主要在双侧颞部。颈部强硬不适，出虚汗，无耳鸣耳聋，无眼震，无寒热，无口苦咽干，口不渴。纳可，眠差，多梦，双踝部轻度水肿。大小便正常，舌暗舌体胖大，边有齿痕，苔白滑，脉沉弦稍数。
血压：160/100mmHg。心率：87次/分。MRI示：1.颈椎退行性变。2.C3/C4椎间盘突出，C5/C6椎间盘突出显著，对应水平脊髓受压。TCD示：脑动脉硬化伴右颈内和左椎动脉供血不足。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证，用方，方药答案写在文章后面留言上。
欢迎大家讨论学习，截止到今天晚上八点三十分利城老师发布答案。
赞 (0)