谈谈父亲反流性食管炎的中医治疗——历经千辛万苦，也只能缓解症状

父亲患有反流性食管炎已多年，大约是在2007年左右。最早的时候，每年立秋之后复发。然后就去一家私立医院买现成的汤药喝，虽然不知具体的药方，但据父亲说还是有一定效果的。同时服用磷酸铝凝胶。由于该病只在秋后复发，再加上一些家庭琐事，因此一直未得到系统的治疗。

2015年4月，父亲查出肾癌。5月做了肾部分切除术。从6月25日开始，请中医肿瘤学的泰斗级人物郁仁存教授进行调制。在此期间，食管炎不定期复发。也就是说，关于食管炎的治疗是夹杂在肾癌术后的调理过程中的。当然，这期间根据实际情况也找了其他的中医。

2015年10月29日，肾癌术后5个月，食管炎复发，同时还打着干扰素和白介素的针。刻下：反酸，烧心，乏力，怕冷，食欲差，失眠。李乾构教授处方：

党参15 g 莪术10g 茯神15g 甘草5 g陈皮10g 清半夏9g

吴茱萸3g 黄连3g 干姜5g炒枣仁20 g 桂枝10g

当归15g 生黄芪20 g 白芍15g 莱菔子30g 蛇舌草15g

在这里，李教授用到了治疗食管炎非常经典的一个药方：左金丸。其主要由黄连和吴茱萸两味药组成，如果加上白芍，又称为戊己丸。主治肝火犯胃，漕杂吞酸，呕吐胁痛。现在药店里还有一种中成药：加味左金丸。其主要由黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。

2015年11月27日，服用上方后，反酸症状一度好转。然而好景不长，随着天气逐渐转冷，加上不健康的饮食习惯，再次复发，且胀满不下。本地中医处方：

柴胡12g 白芍30 g 陈皮15 g 川芎15 g 香附15 g 枳壳40 g

苏梗15 g 木香15 g 莪术15 g 厚朴30 g 元胡10 g 皂角8 g

白芷30 g 海螵蛸30g 桂枝10g 甘草6 g

这个方子仍然延续了疏肝理气的思路，只是用药取方不同。这里用柴胡疏肝散疏肝理气，元胡、白芷理气止痛，小建中汤（桂枝配白芍）调和阴阳，海螵蛸抑制胃酸。美中不足的是行气药太多，使人更易乏力。

2016年12月1日，食管炎再次复发。夜间畏冷，胃胀，反酸。口干、口臭，失眠，纳差、乏力。舌暗红，苔薄黄腻。脉沉细弦。郁仁存教授处方：

生黄芪30 g 党参15 g 白术10g 茯苓10g 枳壳10g 厚朴花10g

草河车15g 蛇舌草30 g 炒枣仁30 g 夜交藤30 g 女贞子15g

枸杞子10g 山萸肉10g 土茯苓30g 补骨脂10g 焦三仙各10g

鸡内金10g 砂仁10g 白英20g 龙葵20g

这个方子照顾的面比较广，具体到食管炎，仅仅用了枳壳和厚朴两味降逆的药物。见效较缓。此后，食管炎每年均复发，时间不定。或服加味左金丸，或夹杂在其他病中，一起开方治疗。

2021年4月，查出肾癌肺转移。西医建议服用靶向药索拉菲尼。4月24日，赴京找某中医治疗。刻诊：无咳嗽，无痰，音哑，舌暗，苔黄厚。处方：

蛇舌草30 g 拳参15g 半枝莲15g 金荞麦20g生黄芪30 g

太子参30 g 茯神20g 炒白术10g 鸡血藤30g女贞子15g

枸杞子10g 山萸肉20g 熟地20g 五味子10g

焦三仙各10g 鸡内金10g 砂仁10g

这个方子，父亲连一副药都没喝，在回去的路上由于吃了一块面包，喝了一盒酸奶，食管炎复发。而该方中山萸肉、五味子均不利于食管炎。万般无奈之际，请当地中医修改此方：

蛇舌草30 g 拳参15g 半枝莲15g 金荞麦20g生黄芪30 g

太子参30 g 茯苓15g 炒白术10g 枳壳12g 厚朴花12g

玫瑰花10g 海螵蛸30g鸡血藤30g女贞子15g枸杞子10g

补骨脂10g 焦三仙各10g 鸡内金10g 砂仁10g

服药3付，食管炎症状消失，继续其他治疗。

单就食管炎而言，理法方药其实早就乏善可陈。无论是中医名家还是基层中医，实际上能用的方法都已经用上。然而，病人的个人性格以及对疾病的认识、快饮快食的饮食习惯，才是治疗疾病最大的障碍。

特别强调:文中处方仅供参考，必须在专业中医指导下方可用药。