《COMPR REV FOOD SCI F》综述：脂质在癌症营养不良中的作用

近日，江南大学食用油营养与安全科技创新团队在《COMPREHENSIVE REVIEWS IN FOOD SCIENCE AND FOOD SAFETY》在线发表了题为“New perspective toward nutritional support for malnourished cancer patients：Role of lipids”的综述文章，总结了不同脂质与改善癌症患者营养不良之间的关系，并讨论了其可能的作用机制及应用现状。

《COMPREHENSIVE REVIEWS IN FOOD SCIENCE AND FOOD SAFETY》为IFT（美国食品科学技术学会）官方期刊，中科院分区1区TOP期刊，最新影响因子为9.9。文章第一作者为王艳丹博士研究生，通讯作者为王兴国教授。..

研究背景

癌症本质上是一种免疫和代谢紊乱的疾病。既往研究表明，约40%~80%的患者存在一定程度的营养不良，其中5%~25% 直接死于营养不良，而不是肿瘤本身。营养不良还会影响肿瘤治疗效果和预后，延长住院时间，从而浪费大量的医疗资源。因此，科学合理的营养支持已成为此类患者癌症综合治疗的重要环节。脂质已被证明在改善癌症患者营养不良方面发挥重要作用。然而，由于脂质种类繁多，其改善营养不良的机制和效果也各不相同。此外，宿主基因型和肠型也是影响脂质作用的关键因素。综合考虑上述因素，为患者提供最佳脂质营养配方，将有助于制定个体化治疗策略，提高临床疗效。

内容概要

本文首先介绍了引起癌症患者营养不良的原因，主要包括食欲减退、肿瘤刺激宿主分泌细胞因子和激素（TNF-α, IL-6等），营养物质代谢紊乱以及抗肿瘤治疗带来的毒副作用（图1）。

图1 癌症患者营养不良风险相关因素

随后根据癌症患者和肿瘤细胞的代谢特点（图2），指出了脂质营养在癌症治疗中的重要性。

图2 肿瘤细胞的异常代谢

进一步，分别从脂肪酸种类（饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸以及短链脂肪酸）和甘三酯结构（MCT, LCT和MLCT）方面，对不同脂质在癌症临床营养支持中的作用及可能的作用机制进行了较为全面的总结（图3）。此外，本文还涉及了脂质在配方食品加工过程中面临的技术挑战和潜在的解决方案。

图3 不同脂类改善癌症患者营养不良的潜在机制

重要意义

本文提出了一个新颖并有针对性的脂质营养计划来改善癌症患者的营养不良，为癌症患者的营养支持中脂类的添加提供重要的参考。

本文得到了食品科学与工程国家一级学科发展计划项目（No. JUFSTR20180202）和学科创新海外人才引进工程项目（No. B90719028）的资助。

稿件来源：食用油营养与安全科技创新团队