无症状、超隐匿！丙肝来袭请注意！

众所周知，丙肝常被称为“隐匿的杀手”。所谓丙肝，其实是丙型肝炎的简称，是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的一种传染性肝炎。全球HCV感染率为2.8%，约有1.85亿人感染，每年因HCV死亡的病例约399,000例。

在中国，有大约1000万成年人感染病毒血症，GT1b的整体患病率为56.8%，GT1b的HCC累积终生风险为29.7%，预期未来中国仅由HCV GT1b导致的HCC可能超过150万例。

丙肝究竟有哪些特点？如何有针对性的预防丙肝？快来听听北京佑安医院刘梅教授怎么说。

肝胆好医生精彩回放

丙肝——隐匿的杀手

丙肝起病隐匿，是容易被忽视的疾病

◾一旦感染丙肝，仅20%感染者自发清除病毒。

◾慢性丙型肝炎患者有80%左右无明显症状。

◾隐匿的丙肝患者会成为危险的传染源。

◾没有“病毒携带者”，有“毒”就要考虑治疗。

疾病发展越后期，越难治愈

◾逐渐发展成肝硬化、肝癌等终末期肝病。

◾带来越来越沉重的疾病负担。

目前没有疫苗预防

丙肝四个突出特点

1.症状不明显或不典型，临床过程隐匿

大多数患者（可接近80％）没有能够感受到的症状，尤其在病毒感染的前10-20年内。

主要症状是乏力、肝区隐痛、食欲减低、腹泻、恶心、消瘦等，个别有黄疸及其他严重表现。

值得注意的是，一旦出现明显的表现，肝脏的损害一般就比较严重，有的甚至到肝硬化阶段了。

2.转氨酶正常或轻度异常的多

约一半的丙肝患者血液谷丙转氨酶正常，或轻度升高（正常值2倍以下）。

在体检时不是特意说明检查丙肝，很多HCV感染者都查不出来。

3.发展成慢性的多

肝炎一旦病程超过6个月病毒不转阴即为慢性，HCV感染后慢性化率为50％～85％，明显高于乙型肝炎。

4.肝硬化及肝癌发生较多，预后差

丙肝传播途径

血液传播

经破损的皮肤和黏膜传播

性传播

母婴传播

其他途径

如下情况一般不传播HCV:

接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触。

HCV高危人群

大量接受输血者；

血液透析治疗者；

静脉注射毒品者；

性乱行为者；

合并HIV感染者；

母婴传播；

曾经使用非一次性注射器和针头；

曾经接受未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作；

曾经接受传统方式治疗导致皮肤破损出血；

接受创伤性美容操作，例如纹身、穿耳洞。

丙肝的预防

严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》推行无偿献血。

通过检测血清抗-HCV、ALT严格筛选献血员。

检测血清HCV抗原提高对窗口期感染者的检出率。

性传播的预防

对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议感染者在性交时使用安全套。

母婴传播的预防

对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

经皮和黏膜途径传播的预防

推行安全注射；

对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒；

医务人员接触患者血液及体液时应戴手套；

对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒；

不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。

大家关注的公众号越来越多，找不到“肝胆相照一家人”怎么办？简单三步，将“肝胆相照一家人”设置为星标公众号，问题即可轻松解决。