经期水肿 经方案例

闫某,女,27岁,郑州人,有5年月经期全身水肿病史,虽经检查但未发现明显器质性病变,几经治疗可未能控制月经期水肿,近因同事介绍前来诊治。刻诊:全身水肿,甚于下肢,下肢沉重怕冷,头昏,倦怠乏力,颜面发热,舌质红,苔黄腻,脉沉弱;辨为阳虚水气证与痰热证,治当温阳利水,清化痰热,给予小陷胸汤与真武汤合方加味,姜半夏12g,黄连3g,全瓜蒌30g,茯苓10g,白芍10g,生姜10g,白术6g,附子5g,桂枝10g,红参10g,黄芩10g;6剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:颜面发热减轻,以前方6剂;三诊:月经来临,水肿较前减轻,以前方20剂;四诊:苔黄腻消退,以前方20剂;五诊:月经来临,未再出现水肿,以前方治疗20剂。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据水肿、沉重怕冷辨为阳虚,再根据颜面发热、苔黄腻辨为痰热,因倦怠乏力、脉沉弱辨为气虚,以此辨为阳虚水气证与痰热证;方以小陷胸汤清热涤痰,以真武汤温阳利水,加红参益气化阳,桂枝温阳化水,黄芩清热燥湿。方药相互为用,以取其效。

(0)

相关推荐

  • 甲减(阳虚水泛型)针灸取穴法

    临床表现黏液水肿,尿少便秘,呆板淡漠,畏寒肢冷,月经不调.舌淡苔腻,脉濡细沉迟.或兼有颜面紫绀,言语低微,毛发稀脆.或可伴凹陷水肿,气促. 主穴:命门,关元,气海,阴陵泉,丰降,天鼎,气舍,扶突,人迎 ...

  • 真武汤加味治疗水肿(慢性肺源性心脏病)医案

    真武汤为温阳利水的代表方,主治阳虚水泛证.临床以形寒肢冷,小便不利,浮肿咳喘,头眩心悸,面白神疲乏力,痰白量多质稀,大便溏泄,舌质淡,边有齿痕,苔润滑或白腻,脉沉.细.弱.迟等为辨.临床重在把握阳虚水 ...

  • 22考研||中内知识点之肺胀分证论治

    22考研||中内知识点之肺胀分证论治

  • 『经方集』经期水肿 经方案例

    王付经方研究闫某,女,27岁,郑州人,有5年月经期全身水肿病史,虽经检查但未发现明显器质性病变,几经治疗可未能控制月经期水肿,近因同事介绍前来诊治.刻诊:全身水肿,甚于下肢,下肢沉重怕冷,头昏,倦怠乏 ...

  • 围绝经期综合征 经方案例

    卫某,女,48岁,郑州人.2年前出现情绪低落,身热怕冷,经检查未发现明显器质性病变,西医诊断为围绝经期综合征.近半年来病证加重前来诊治.刻诊:情绪低落,不欲言语,胸胁胀满,小便淋漓不尽(经尿常规检查各 ...

  • 风湿性心脏病水肿 经方案例

    许某,男,51岁,郑州人,有多年风湿性心脏病病史,1年前出现下肢水肿且反复不愈,近因水肿加重前来诊治.刻诊:心悸,胸闷,怕冷,头晕目眩,口苦,下肢水肿且困重烦热,舌质红,苔黄腻,脉沉弱:辨为湿热水气证 ...

  • 慢性胃炎伴幽门水肿 经方案例

    贾某,女,47岁,郑州人.有多年慢性胃炎病史,1年前经检查诊断为慢性胃炎伴幽门水肿,近因呕吐加重前来诊治.刻诊:胃痛,胃胀,呕吐剧烈,吐后痛胀缓解,手足不温,头沉,倦怠乏力,舌质淡,苔白腻,脉沉弱.辨 ...

  • 心衰水肿 经方案例

    李某,女,58岁,荥阳人,有多年风湿性心脏病病史,近因心衰水肿前来诊治.刻诊:呼吸困难,咳嗽,气喘,痰多清稀色白,心悸.气短,下肢水肿,手足冰凉,小便短少,舌质淡,苔白略腻,脉沉弱.辨为寒饮郁肺,心气 ...

  • 内分泌失调水肿 经方案例

    甘某,女,42岁,郑州人.有多年内分泌失调水肿病史,曾多次检查,均未发现明显器质性病变,虽多次治疗未能有效消除水肿,诊为内分泌失调水肿,近因水肿加重前来诊治.刻诊:手背足踝足背肿胀,握手紧硬,足部重着 ...

  • 『经方集』风湿性心脏病水肿 经方案例

    许某,男,51岁,郑州人,有多年风湿性心脏病病史,1年前出现下肢水肿且反复不愈,近因水肿加重前来诊治.刻诊:心悸,胸闷,怕冷,头晕目眩,口苦,下肢水肿且困重烦热,舌质红,苔黄腻,脉沉弱:辨为湿热水气证 ...

  • 『经方集』慢性胃炎伴幽门水肿 经方案例

    贾某,女,47岁,郑州人.有多年慢性胃炎病史,1年前经检查诊断为慢性胃炎伴幽门水肿,近因呕吐加重前来诊治.刻诊:胃痛,胃胀,呕吐剧烈,吐后痛胀缓解,手足不温,头沉,倦怠乏力,舌质淡,苔白腻,脉沉弱.辨 ...

  • 『经方集』心衰水肿 经方案例

    李某,女,58岁,荥阳人,有多年风湿性心脏病病史,近因心衰水肿前来诊治.刻诊:呼吸困难,咳嗽,气喘,痰多清稀色白,心悸.气短,下肢水肿,手足冰凉,小便短少,舌质淡,苔白略腻,脉沉弱.辨为寒饮郁肺,心气 ...