调态打靶治肿瘤(癌症)
调态打靶治肿瘤
“态”即指患者当时的内环境状态,也可称其为“整体证候特征”。
“靶”是指在这一特定内环境状态下所滋生出的某一具体疾病(肿瘤)、症状、异常指标、病灶。
调态打靶:以态为经,代表疾病当前所处阶段。以病为纬,代表疾病发生发展全过程,并向前寻因,向后问果。同时运用“靶药”直接针对异常指标,形成“调态”中“打靶”的治疗格局。
调态:即指四诊信息,完成对病人态势的判断,在这一态势下辨证分型,运用相关方药加减论治。
打靶:对肿瘤疾病特定疗效的靶方靶药,对理化指标具有特殊效应的靶方靶药,对临床症状具有缓解效果的靶药。
肿瘤的形成
(一)气滞
(二)血瘀
(三)痰凝
(四)热毒
(五)湿聚
(六)正虚
肿瘤的调态方
(一)气滞:柴胡疏肝散
(二)血瘀:血府逐瘀汤
(三)痰凝:湿胆汤
(四)热毒:黄连解毒汤
(五)湿聚:五苓散
(六)正虚:补中益气汤
肿瘤的打靶方
(一)邪实:紫黄丸
(二)正虚:金草扶正合剂
肿瘤的的打靶药
(一)发热:青蒿、生石膏
(二)出血:仙鹤草,云南白药
(三)疼痛:徐长卿、蜈蚣
(四)咳嗽:紫菀、款冬花
(五)呕吐:生姜、半夏
(六)胸腹胀满:厚朴、枳壳
(七)血虚:阿胶、当归
(八)进行性消瘦:山药、黄精
(九)黄疸:茵陈、白毛藤
(十)纳差:山楂 麦芽
(十一)嗳气:丁香 柿蒂
(十二)吞咽不利:覆花 赭石
(十三)便秘:大黄 麻仁
(十四)腹泻:赤石脂
(十五)咯血:地锦草
(十六)失眠:半夏 枣仁
(十七)尿潴留:肉桂 桔梗
(十八)倦怠:黄芪 鹿茸
(十九)气短:红参
(二十)乏力:仙鹤草 大枣
病案举隅
一:胰腺癌
张某,男,68岁,2016.9.12 首诊。
患者2016年五月因腹痛在中山医科大肿瘤医院检查诊断为:胰腺癌,伴肝、肺转移,行替吉奥化疗4周期,2016年9月腹痛加重,复查:瘤体较前加大。
剂下症:恶液质,精神差,乏力,腹部胀痛,纳差,双下肢水肿,大便秘结,舌红,苔黄厚,脉弦。
治疗方案
方药
(一)调态:正虚+湿聚+热毒
补中益气汤合五苓散合黄连解毒汤
(二)靶药:主方+疼痛加蜈蚣、胀满加厚朴
(三)靶方:紫黄丸+金草扶正合剂 共15天
服药15天后,疼痛、胀满、水肿迅速缓解,继续调态打靶治疗。
二:肺癌
刘某,男,62岁,2014年10月23日初诊。
患者于2014年6月出现咳嗽,久治不愈,在省肿瘤医院查示:原发性肺癌,并进行左肺癌手术,术后病理示:低分化鳞癌。术后进两次化疗,至9月中旬出现背部及双下肢疼痛,治疗无效,PET-CT查示:左肺癌术后复发,多发骨转移。进GP方案化疗,同步进行股骨转移处放疗。放,化疗结束后,疼痛未大缓解,人极度虚弱,干咳不愈,食欲不振,便秘,五日左右一行,成羊矢便。脉濡滑,苔浊腻,舌质红。
治疗方案
(一)调态:痰凝+气滞+热毒
温胆汤+柴胡疏肝散+黄连解毒汤
(二)靶药
主方疼痛+蜈蚣 便秘+麻仁 纳差+麦芽
(三)靶方
紫黄丸+金草扶正合剂
共30
服药30天,在服第十一天时,疼痛大减,食欲增强,在服至十六天,便秘缓解,一天一次,30天结束,症轻8成。后继续效不更方服用,此为底方加加减减服至一年多。复查病灶缩小三分之二,后继续服用靶方,近4年,健康生存。
三:肝癌
李某,男,49岁,2015年6月5日初诊。
患者因腹胀及下肢水肿在上海某三甲医院查示:原发性肝癌,AFP高达14071纳克/毫升,并进行右肝叶特殊肝段切除手术,术后病理示:肝细胞肝癌。术后检查示:肝癌术后,慢性肝病,肝硬化伴结节,胆囊壁毛糙。症见:肝区隐痛,乏力,口苦,失眠,腹胀,心烦易怒,双下肢轻度水肿,大便不成形,脉细弦,苔净,舌质红。
治疗方案
方药
(一)调态:气滞+湿聚+正虚
柴胡疏肝散+五苓散+补中益气汤
()靶药
主方失眠+枣仁 腹胀+厚朴
(三)靶方
紫黄丸+金草扶正合剂
共30天
服药30天,诸症皆减,双下肢水肿消退。此为底方加减服300剂后,单服靶方。2019年6月11日复查已无肝硬化,未有复发转移征象,AFP:28纳克/毫升。