糖尿病人防并发症:关键是减少血糖波动,这样做血糖稳!

糖尿病是一种代谢性疾病,无法将体内多余的糖分排出体外。而当体内长期处于高血糖的状态,则很容易损害身体的多种组织器官等。

糖尿病的主要特征是高血糖,血糖的高低也成为了判断和确诊糖尿病的重要指标。那么如何知道自己血糖高不高,又应该将血糖控制到什么程度才算正常呢?先来了解一下,糖尿病的诊断标准是什么,不同人群的血糖控制标准又如何,国际糖尿病自愈标准是什么样的,我们一起来看一下!

糖尿病的诊断标准

确诊为糖尿病:

1、具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖 ≥11.1 mmol/l。

2、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复 一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。

3、没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

再来了解一下,糖尿病人血糖控制的标准

不同人群的血糖控制标准

一般成年糖尿病友

空腹血糖要控制在4.4~6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖在4.4~8.0mmol/L之间,睡前要控制在4.4~6.1mmol/L。

儿童青少年糖尿病友

一般来说,儿童和青少年大多数是l型糖尿病患者,在不影响孩子正常生长发育的前提下,可以适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。

青少年儿童的血糖控制标准,与年龄有着密切关系,具体可以分为以下几种:

0~6岁:餐前血糖要在5.6~10mmol/L之间,睡前则要控制在6.1~11.1mmol/L;

6~12岁:餐前血糖要控制在5.0~10mmol/L,睡前在5.6~10mmol/L;

13~19岁:餐前血糖要控制在5.0~7.2mmol/L,睡前血糖控制在5.0~8.3mmol/L。

老年糖尿病友

老年糖尿病标准也比一般患者相对宽松些。要求空腹血糖控制在7.8mmol/L,餐后血糖控制在11.1mmol/L就可以。

如果是经常出现低血糖的糖尿病人

经常出现低血糖,如年龄较大或病程较长的糖友。建议血糖控制目标为:

空腹血糖 7.0~9.0mmol/L;

餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L;

糖化血红蛋白控制在7.0%~7.5%。

糖尿病人治疗是否达标:看看糖化血红蛋白

咱们人体红细胞内的血红蛋白可以血液中的葡萄糖(也就是血糖)结合,两者结合的产物就是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的多少与血液中葡萄糖含量的高低成正相关,也就是血糖浓度越高,被糖化的血红蛋白也就越高。

由于血红蛋白与葡萄糖结合过程是不可逆的,一直持续到红细胞死亡为止,而红细胞的平均寿命为120天,所以糖化血红蛋白能够客观的反映此前2~3个月内的平均血糖水平,其正常值为4%-6%,被誉为是衡量糖尿病控制水平的“金标准”

糖尿病血糖波动易出现并发症,什么是血糖波动?

血糖波动,也称血糖变异性(glucose variability),是血糖水平在峰值与谷值之间震荡的非稳定状态,既包括1天之内的血糖变化,也包括在较长一段时间内比较显著的血糖变化。在平均血糖水平相似的患者之间,其血糖波动却可能差异明显。低血糖和餐后高血糖是引起糖尿病患者血糖波动的两大重要因素,各类降糖药物间引发低血糖的风险和降低餐后血糖的能力存在差异。

造成血糖波动的原因有哪些

除了饮食、药物、运动不当外,以下原因也会造成血糖波动

1、高血压,临床上50%的糖尿病患者都有高血压,高血压、高血糖这两种疾病合并以后,各种危害都会增加,糖尿病人可以使高血压的患者发生心脑血管疾病的风险增加2倍。

2、甲亢,40%的甲亢病人合并有糖代谢异常,甲亢引起房颤、心律失常,心力衰竭,很多糖尿病人又合并心血管疾病。

3、口腔疾病

血液里的血糖增加,唾液里面的糖分也会增加,有了糖分的滋养,口腔里的细菌就会疯狂繁殖,口腔疾病也容易影响血糖指标。

4、睡眠障碍,睡不好觉,身体就会出现一种应激的状况,升糖激素就又高了,导致血糖升高。一般来说,糖尿病患者如果睡眠不足6个小时的话,血糖升高的危险性就会增加3倍。

5、颈椎病,颈椎病会产生头晕眼花、整个人身体不舒服,身体就会产生应激反应。

6、压力,“我得了一个终身的病,我得吃一辈子药,还可能伤肝、伤肾,还有可能最后脑梗了、脚被截了,我又不能吃这个,又不能吃那个,还得要天天锻炼,这生活还有什么乐趣可言”。

血糖波动大有什么危害?

血糖波动通过激活氧化应激通路、损伤内皮细胞功能、加剧慢性炎症状态等造成血管损伤,加速糖尿病大血管并发症(冠状动脉粥样硬化、急性心肌梗死等)和微血管并发症(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病及糖尿病神经病变等)的发生发展。血糖波动所引发血管内皮损伤的风险比慢性持续性高血糖更为严重,且与患者死亡风险相关。

糖尿病人怎么预防血糖波动?

导致血糖波动大的原因是多种多样的,如何有效管控血糖波动也并非是可以“一招制敌”的简单事情。成都瑞恩糖尿病医院专家表示,2型糖尿病患者要做好血糖波动的管理,就应该注意以下几点:优化饮食结构

1,合理膳食、优化饮食结构,养成低糖负荷饮食习惯,少食多餐,适量运动、避免剧烈运动,可以帮助降低餐后高血糖和减少低血糖发生。

2、如何选择合适的药物,如何科学的使用药物,这就需要患者积极寻求专业的糖尿病医生的个性化建议,并提高医嘱的依从性,严格遵照医嘱用药。

03患者需要通过行之有效的自我血糖监测,掌握自己的血糖控制情况。这不仅有助于患者对自己的健康情况了如指掌,也能帮助医生根据患者病情和血糖变化情况,就患者的用药、饮食、运动等方面进行针对性的建议指导,加强血糖控制效果,保持血糖的平稳状态。

总的来说,糖尿病人只要把血糖控制好,就不易得并发症,当然还要把血压和血脂控制好就能全面预防并发症,除了非药物疗法,最好要定期看医生,也要每三个月去检查糖化情况是很重要的,不但关系到并发症出现的机率,还能促使日常对血糖的良好控制。改善糖尿病人的血糖指标与生活质量。

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