多年的高血压,突然自行降到了正常值?先别高兴,这种情况更危险
华子在医院遇到了一位老年朋友,他说自己的高血压“痊愈”了。华子很奇怪,因为他是患高血压十多年的“老病号”,而且没有按医生的嘱咐规律吃药,血压控制得并不好,怎么可能突然痊愈了?这位老年朋友解释道,他也不知道是怎么一回事,就是以前血压一直高,但是最近一段时间测量血压突然就正常了。
这位老年朋友在说这番话的时候,颇有些沾沾自喜。但华子心中的疑团越来越大,问他最近感觉身体怎么样?他说自己年纪大了,身体也不如从前了,不怎么活动也会感觉累,最近可能是着凉感冒了,晚上睡觉时总咳嗽,咳得厉害时,要坐起来才能缓解,这次来医院,就是来治疗自己的“感冒”。
华子告诉他,最好去看看心血管内科,他的问题并不是他所想的那么简单。当再次看到他的时候,那个“治愈高血压”的高兴劲儿已经不见了,说医生确诊了,他患了心力衰竭。
一、高血压突然变成正常是“假象”
这位老年朋友的高血压,突然变成了正常值,是一种“假象”。在高血压的治疗中,药物治疗与生活方式的改善,可以把血压控制在正常范围,预防并发症的发生。但是对于血压长期控制不佳的高血压患者,有可能出现心肌梗塞、心力衰竭等并发症,也会导致血压下降,会使血压恢复到正常值。
但是这种由疾病导致的“血压正常”,并不是高血压治愈了,而是高血压造成了明显的心脏损伤,使心脏没有“力气”泵出更多的血液,心输出量下降造成的低血压。会造成脑、肾以及心脏本身等重要器官的血液灌注不足,这种情况比高血压还要危险。
二、高血压为什么会损伤心脏
心脏是人体血液循环系统的动力之源,需要一刻不停收缩和舒张,才能保证血液的循环流动。但是心脏并不是不休息,它的舒张期就是休息和对自身供血的时期。当有高血压时,血管中的阻力增加,心脏就需要用更大的力量才能维持供血,而心肌细胞就会代偿性的肥厚。
这与我们经常去健身“举铁”,就可以锻炼出大块厚实的肌肉原理相同。但是心肌细胞肥厚不是一件好事,它会需要更多的氧气和血液供应。而肥厚的心肌细胞舒张功能会下降,心脏就得不到足够的休息。
舒张期得不到良好休息的心肌细胞,在收缩期就会没有工作动力,心脏的舒张与收缩功能就会逐渐恶化。心室、心房的功能都会下降,心脏输出量下降,体肺循环出现淤血,也就是心力衰竭。
心力衰竭时身体的组织、器官血液灌注不足,会表现为呼吸困难、咳嗽;头晕、心慌、体力活动受限;以及液体潴留,表现为浮肿。心力衰竭是所有心血管疾病发展的终末阶段,病情凶险,5年死亡率超过50%。高血压所致的心力衰竭往往不能治愈,只能设法延缓病情的发展,改善生存质量。
三、控制血压达标非常重要
从患上高血压,到发展成心力衰竭是一个非常缓慢的过程,通常需要十年以上的时间才可以。那位老年朋友,之前他不好好地控制血压,现在发生了心衰,再想把血压升上去会比降压更难。他自己也后悔了,说如果当初可以及时控制自己的血压,也不至于现在发展到心力衰竭的地步。
这个世界上有太多的“如果当初”,但是没有后悔药可以买。所以大家要正确理解高血压对人体的伤害,并不是没有症状就没事,当出现症状的时候,就意味着伤害不可挽回了。所以在治疗高血压的时候,控制血压达标是重要的事。一定要在医生的指导下,坚持规律服药,并且勤加监测血压波动,才能避免高血压对自己的伤害。