膝关节置换是什么?
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什么是人工全膝关节置换术
膝关节置换术是指切除机体已无法自行修复的关节面,用人工关节部件替代损坏的关节,矫正肢体力线,消除膝关节疼痛,维持关节稳定性,恢复膝关节功能的一种治疗方法。
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人工全膝关节置换的功效
各种原因导致关节结构发生改变,单纯使用药物治疗只能部分缓解疼痛症状,而不能改变关节结构的变化,而人工关置换的目的就是缓解疼痛、稳定关节、矫正畸形,如“罗圈腿”、“X”腿、改善关节功能,使原先僵硬活动受限的关节,能够活动,功能得到极大的改善。
人工膝关节置换术仅仅將已磨损破坏的关节面切除,再换上一个人工的“关节面”,这就像给坏牙安装一副“牙套”的道理是一样的。
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做完手术多久能恢复?
一般来说,术后3个月左右可恢复正常。
术后麻醉清醒后,病人就可以进行抬腿运动,术后三天便可下地站立,绝大部分病人进行正规的康复锻炼后,3个月左右可恢复到正常人的状态。
人工关节置换术后,患者可以重新恢复到正常的工作生活和社交活动中,除了医生认为不能或者不建议从事的剧烈对抗性活动以外,患者可以进行诸如跑步、游泳、羽毛球、高尔夫球、自行车、骑马、舞蹈、太极等各项运动。
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多大年龄进行膝关节置换比较好?
60岁以上为换关节黄金年龄。
有的人认为年龄大了就不能做手术了,其实60多岁的患者才是人工关节置换的“黄金年龄”,因为这个年龄一般患者身体状况还好,高血压、糖尿病及冠心病等并发症少,而且术后患者剧烈运动很少,再加上假体的使用寿命90%可达20年左右,如果保护的好甚至能使用更长时间,基本上可以维持一辈子不用再次手术。
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一些老年患者主要担心的问题:
(1)害怕膝关节表面置换手术:错误地认为膝关节表面置换中要把自己的关节全部切除换上人工关节。其实,手术只是将患者关节表面被破坏的部分切除一层,再将同样厚度的人工关节装在病变切除处的表面即可;
(2)担心手术后长时间不能活动,需要人照顾:在膝关节表面置换术后,患者在术后第一天即可下地扶拐短时间行走,且活动范围会逐天增加。术后一周,患者就可以自己洗脸、上厕所了。术后一周,患者的生活基本能自理;
(3)担心手术失败:但膝关节表面置换手术是以器械定位为基础的,术中每一个操作都是有器械定位的,而且都是有规范的。遇到特殊的患者,这些特殊性是可以通过术前的精心设计、术中的操作调整来解决的;
(4)手术后人工关节的使用年限:如果所选假体质量良好,加之成功的手术和合理的术后康复,人工关节表面置换使用20年后的完好率还可以保持在90%。
总的来说,膝关节置换手术其实是一种安全有效,能最大程度改善患者生活质量的手术。