骨科大夫 | 脚底板的痛,你不懂!试试这3个动作缓解90%的足跟痛

出品 | 骨科大夫

作者 | 骨科大夫

编辑 | 胡鑫

你有没有在早晨下地时,脚底痛到无法着地?你有没有在长时间行走后,足跟附近感觉疼痛难忍?如果你有以上情况,一定要引起重视,足底筋膜炎可能已经找上你了。

什么是足底筋膜炎?

我们的脚底有一片贯穿足底的软组织,起源于根骨,然后分成五小束,沿着脚趾底部向前延伸,称为足底筋膜。

足底筋膜就像一个减震的弓弦,给予长足弓支持,当我们的脚着地的时候,会拉伸足底筋膜,如果拉伸的张力或压力太大,就会在筋膜上产生小的撕裂。反复拉伸和撕裂会刺激足底筋膜并引起炎症反应,这时就发生了困扰大家的足底筋膜炎。

足底筋膜炎是由于反复的细微损伤、过度紧张引起的足底筋膜劳损和退化。加之足底筋膜不是肌肉,本身缺乏弹性,仅能延长约4%,当足底筋膜受到很大作用力时,例如跑步带来的持续高强度牵拉,难免导致结构受损。

足底筋膜炎有什么症状?

  • 最典型症状:早晨醒后下床,脚落地时,脚后跟部疼痛最为明显,走动一会儿后疼痛会有所缓解。
  • 休息一段时间,例如久坐后或者脚在不负重一段时间后,站起行走的前几步出现隐隐作痛。
  • 疼痛的具体位置是在脚后跟靠内侧处,这里恰恰是足底筋膜从脚后跟发出的起点处,偶尔也有患者会反映疼痛在足底中部。
  • 患者在充分活动后,例如行走或跑步后,脚后跟部疼痛减轻,但是在长距离跑步后程,可能再次出现疼痛甚至被迫停下脚步,还有患者夜间脚后跟部疼痛会加重。
  • 足底筋膜炎女性更为多见。

足跟特定部位按压疼痛和晨起下床足跟痛,是判断足底筋膜炎的重要依据。

可以通过“卷扬机试验”的测试来进行自我诊断:采用坐位,握住大脚趾,将大脚趾用力背伸,如果诱发疼痛,则提示是足底筋膜炎。

以上的自测方式只是简单的从日常生活和症状上来判断,也可能自己操作时不是完全精确。所以,如果您出现疑似症状时,还是建议去正规医院就诊,最后的确诊还是需要专业医生详细询问病史、体格检查以及影像学检查来综合判断。

足底筋膜炎该如何治疗?

1、休息

脚后跟疼痛,是疲劳的体现,让脚休息一下,避免足底过度劳累,避免久站,避免过度跑步、跳舞或跳跃。

2、冰敷

冰敷足跟,一次20分钟,每日可多达4次,这可能会缓解疼痛。锻炼之前进行冰敷和按摩足部也可能有帮助。

不可否认有些患者可以通过使用加热垫缓解疼痛,但是,热也有可能引起炎症从而使症状恶化。所以,不建议居家使用加热垫或热敷的方式治疗足底筋膜炎。

3、穿牢固的鞋

最好穿能提供充分缓冲且足弓和足跟支撑良好的胶底运动鞋,而在鞋中放置填充式或凝胶足跟垫也是有用的。

4、足部拉伸

牵拉足底筋膜和腓肠肌,增强小腿肌肉的力量,让小腿肌肉强大起来,足底筋膜就不用承担过度的压力,可以有效的缓解足跟痛。

①扶墙绷腿

动作讲解:双手扶墙前腿弓后腿绷,把疼的脚放在后面,持续绷住拉紧后面的小腿肚30秒,坚持每天做2组,每组做10次。

②毛巾牵拉

动作讲解:脚要向前方用力,对抗毛巾的拉力30秒,坚持每天做2组,每组做10次。

③足底滚球

动作讲解:将一只脚放到球上,然后来回滚动,稍用力向下按,但要保持足底舒适;持续2分钟,然后换脚。坚持每天做两组,每组4分钟。

5、非甾体类消炎止痛药

如果您的疼痛较严重,您可尝试非甾体类消炎止痛药,因为脚后跟疼是一种无菌性炎症,治疗需要【消炎】,而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。服用前记得咨询医务人员。

6、夜间戴上夹板

一些患者在睡觉期间戴上保持足部伸直的夹板会感觉更好。这可以防止在夜间发生僵硬和痉挛的情况,并能保持整晚的韧带持续伸展。

如果您尝试以上方法未见好转或您的症状较严重,医生可能会建议:

●以一种有助于支撑足部的特殊方式贴扎足部;

●使用量身定制的特殊鞋垫;

●足部注射类固醇,缓解疼痛;

●手术,根据患者存在的解剖上异常来设计手术方式。

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