治疗疲劳综合征和面部黄褐斑的几个经典方

今天一位40岁治疗面部暗斑的女性患者过来复诊，跟我说最近周围的亲朋都说自己的皮肤好像做了美容一样，变白变细腻了，面貌和体形也不像以前那样臃肿了，她自己也感觉皮肤干净透亮多了，原来皮肤下面的那层暗疮都消退了，身体也不像原来那样容易疲劳，身体的浮肿消下去之后，自身感觉非常好，欣喜的说用的这些药，能让身体变得轻松舒适，还可以美容养颜。

这位患者两个月前过来就诊时，主诉很长时间以来总是感觉身体疲劳，浑身乏力，口苦口干，晚上烦躁失眠，火气大，看见什么都不高兴，经常因为一点小事情就生气发火，来就诊时望诊患者面色暗黄，面色污浊，面颊长有一块块紫黯的斑块，而且皮肤粗糙，皮肤下面一层小疙瘩长不出来，体形偏胖，面貌浮肿，舌质淡苔薄白，脉象弦沉，尺脉无力，当时结合患者脉象和病症，处方柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散合桃红四物汤，患者服用一月余，身体面貌体形和皮肤都发生了明显的变化，身体各种不适症状都得到改善，尤其是臃肿的体形和暗黄的肤色都有很大改观，周围的亲朋都说她好像做了美容瘦身。

这位患者初诊时身体偏胖，脉象弦沉，面色黄黯，给人一种疲劳困倦衰退的感觉，我们首先用柴胡桂枝干姜汤，柴胡桂枝干姜汤这个方剂我们之前论述过很多次，它是一个抗疲劳方，虽然药味不多，但却可以治疗身体寒热错杂，燥湿相混导致的很多病症，比如长时间的身体困倦，乏力，烦躁，失眠，口苦口干，面色暗黄污浊没有光泽，仅仅七味药，便可以使人轻松，使人快乐，改善症状，是一个经典的抗疲劳方。

其次，患者身体偏胖，面貌浮肿，面色黄黯，我们说当归芍药散适合的人群是黄脸婆综合征，这类女性脸色泛黄，出现斑点，身体水湿停滞，常有浮肿貌，还有头晕，头痛，月经不调，痛经等症状，这时就可以用当归芍药散补益气血，利水消肿，活血化瘀，对于身体血水不利的状态有很好的效果，这个方子针对的人群就是脸色黄黯，皮肤衰退，身体浮肿的女性，我们形容这种未老先衰的体质状态为黄脸婆综合征。

方中还配合使用桃红四物汤，即四物汤加入桃仁、红花，桃红四物汤是一个经典的养血补血调经美容方，也被称为妇科调经美容养颜圣方，是一个调理女性妇科问题最常用的养颜祛斑抗衰老方，很多女性经历了孕育生产之后，身体气血亏损，血虚血淤，阴血不足，容易烦躁，心理抑郁，身体出现很多病症，这时我们用药时，要兼顾女性身体的气血盈亏问题，用桃红四物汤养阴补血活血，治疗血虚兼血瘀证，对于缓解症状，改善身体气血状况起到很好的作用。

临床有很多四十多岁的中年妇女，身体不适的症状很多，面貌浮肿，体态臃肿，面色黄黯长斑，月经不调，很多人觉得自己身体处于亚健康状态，到医院反复检查就诊治疗，往往也没什么效果，这类患者往往伴有很严重的心理问题，容易烦躁，焦虑，失眠，身体症状也很多，错综复杂，寒热交错，虚实夹杂，我们在治疗时从患者体质入手，抓住主证，辨证施治，才能取得很好的效果。