癌症化疗有效吗？副作用大吗？是不是只有晚期的病人才需要化疗？

很多患者一听到化疗两个字，就被吓到了，认为只要一做化疗，就是癌症晚期了，还有人认为化疗副作用大，做了化疗，患者的身体就会垮掉。其实，癌症的化疗没有大家想象的那么可怕，我来给大家说一说关于化疗的话题。

第一，化疗的副作用没有大家想象的那么大

很多人受到影视作品的影响，在电视剧里，化疗的病人都会掉头发，变成一个大光头，出现严重的恶心、呕吐，发烧等不适。其实，化疗的副作用并没有这么严重，随着医学技术的发展，化疗药物也在不断改进，那些副作用明显，对身体伤害很大的药物，都已经被逐步淘汰，大部分人的患者，都能够耐受化疗，并不会出现严重脱发、呕吐、腹泻等情况。而且，在做化疗之前，医生会做一系列的评估，包括患者的一般体力状况，肝肾心脏功能，白细胞、血红蛋白和血小板等等。患者的身体能够耐受化疗，我们才会给患者做化疗，并且化疗期间，医生会密切监测患者的各项指标，如果出现副作用，会及时的处理，包括调整药物剂量，更改化疗方案，使用一些对症治疗的药物。

第二，化疗到底有没有用

化疗当然是有用的，从对化疗的敏感性来说，肿瘤大致可以分为三种类型，第一类是对化疗高度敏感的肿瘤，单纯化疗就可以将癌细胞杀灭，例如某些类型的白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等等，对于这些肿瘤，只需要做化疗，就可以根治肿瘤，这称之为根治性化疗。

还有一部分肿瘤，对化疗中等的敏感，化疗再加上手术，放疗等其他的治疗手段，多种方法一起用，可以最大程度的杀灭肿瘤细胞，例如常见的乳腺癌，肺癌，结直肠癌，胃癌，食管癌等肿瘤，都属于这种情况。

还有少部分的肿瘤，对化疗不敏感，化疗药物对这些癌症不起作用，所以这些肿瘤就不能化疗，例如分化型甲状腺癌，肾癌，胃肠道间质瘤，原发性肝癌等等。

第三，只有晚期肿瘤才需要做化疗吗？

还有人认为，只有晚期癌症才会做化疗，如果医生建议化疗，说明肿瘤已经到了晚期。其实并不是这样的，我们前面讲过，有一些肿瘤只需要化疗，不需要其他的治疗手段，例如某些类型的白血病和淋巴瘤，这些肿瘤不论是早期还是晚期，治疗的手段都是化疗。

对于大部分的癌症，早期是不需要化疗的，例如乳腺癌，结直肠癌，胃癌，肺癌等等，如果是早期肿瘤，确实不需要化疗。而中晚期癌症是需要化疗的，对于中期的癌症患者，化疗、手术和放疗这些综合的治疗手段，可以提高癌症治愈率，降低复发和转移率。

对于晚期癌症，癌细胞已经出现全身转移，大部分患者都失去了手术的机会，只能通过化疗、靶向治疗、生物治疗等全身治疗手段，延缓癌症的进展，延长生存期，减轻患者的痛苦。

总而言之，化疗并不像大家想象的那样，大部分患者都可以耐受化疗，一些肿瘤通过化疗根治，一些肿瘤通过化疗可以延长生存期，提高治愈率，还有少部分肿瘤对化疗不敏感，不能接受化疗。最后，并不是只有晚期肿瘤才需要化疗，大部分的中期癌症，也是需要化疗的。