焦虑症的治疗

01心理治疗

松弛不仅有生理效果，亦有相应的心理效果。生物反馈疗法、音乐疗法、瑜伽、静气功的原理都与之接近，疗效也相仿。

02药物治疗

⑴苯二氮䓬类：是最常用的抗焦虑药，其中地西泮(安定)和氯氮䓬(利眠宁)使用历史最长，但因半衰期长等原因，现已逐渐被半衰期较短的药物(如阿普唑仑，氯硝西泮，艾司唑仑)替代。

⑵非苯二氮䓬类：丁螺环酮、坦度螺酮（希德）是较理想的抗焦虑药物，它们既可抗焦虑，又较少产生镇静、肌肉松弛和耐药性问题。

⑶β肾上腺素阻断剂：如普萘洛尔，对慢性焦虑症或惊恐发作均有疗效，每日剂量为10mg~100mg。因个体的有效剂量和耐受量均差异很大，须严密观察调整药量。

⑷三环抗抑郁药物、单胺氧化酶抑制剂：治疗惊恐发作时通常配伍用药，如地西泮与普萘洛尔、米帕明与普萘洛尔均能取得满意效果。

⑸选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI)：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是20世纪80年代开发并试用于临床的一类新型抗抑郁药物，也兼有较强的抗焦虑作用。常用的有5种：氟西汀（百优解、奥麦伦等）；帕罗西汀（赛乐特、乐友、舒坦罗等）；舍曲林（左洛复等）；氟伏沙明（兰释等）；西酞普兰（喜普妙、百适可等）。以上五种药，也被誉为“抗抑郁药的五朵金花。”

03心理疏导、放松训练治愈阵发性高血压

有一位国内知名学者，一向无高血压史，而在他70岁时，连续发生多次阵发性高血压（195/125mmHg），同时伴有烦躁不安、焦虑失眠等症，服安定类药物只能睡3小时左右，同时服用2种降压药也未奏效。经详细检查发现，病者有精神性焦虑的症状，还伴躯体性焦虑症状，如心慌、呼吸急促、肢体震颤、多汗、多尿等。心理临床医生给予心理疏导和以松弛为主的支持性心理治疗，经过1个疗程后，阵发性高血压就不再发作，睡眠良好，至今随访10多年也未见复发。