如何给猪正确使用口服补液盐?

 一、准确掌握口服补液盐的配方
   补液盐配方:取氯化钠3.5克,氯化钾1.5克,碳酸氢钠2.5克,无水葡萄糖20克,溶于1000毫升水中。
   二、了解口服补液盐的药理
  机体体内的钠离子、钾离子是维持体内恒定渗透压所必须的,而恒定的渗透压,则为维持生命必须。体内的钠离子和钾离子如丢失过多,则会出现低钠综合征。严重的呕吐、腹泻和感染,是造成体液平衡紊乱的主要原因。脱水、酸中毒、低血钾是体液平衡紊乱的3个重要环节。要防止脱水,就要“补充水分”,“补充水分”不等于“补水”,并非一味地喝白水,最好饮用含适量盐分、水分的电解质水溶液。而口服补液盐中含有葡萄糖、小肠黏膜在吸收葡萄糖分子的同时,可吸收一定量的钠离子,从而使肠黏膜对水分和肠液的吸收增加,只要小肠尚留有吸收功能,此机制就能发挥“效益”,体内水、纳离子就能得到补充,用药后8-12小时作用达到高峰。除补充水、钠离子、钾离子外,还对急性、慢性腹泻有治疗作用。
    三、正确配置,不能马虎
    必须严格按照规定的配方与加水量配制,配方中4种成分的比例不能有丝毫变动,称量要准确,加水不能多或少。只有正确配制的口服补液盐溶液的渗透压才能接近血浆,有利于钠离子的吸收。若不按照规定的加水量溶解,将适得其反。浓度过高,血液中的水分将倒流至胃肠,会引起渗透性腹泻和呕吐,使病情加重;浓度过低,水分不能被吸收到血液中,达不到补液的目的。此外,要现用现配,不可久放,以防污染。临用时,要用35-40℃的温水溶解口服补液盐,水温不可超过50℃,以免碳酸氢钠遇高温分解失效。
    四、掌握判断脱水程度的标准
    轻度脱水,眼窝稍凹陷并有渴感迹象,尿量略减;中度脱水,眼窝明显凹陷,口干舌燥,腹部皮肤缺乏弹性和韧性(用手将皮肤捏起后快速放松,皮肤不能立即展开),尿次数及尿量明显减少,无精神;重度脱水,眼窝极度凹陷,眼皮不能闭拢,腹部皮肤弹性差,尿量极少或无尿,四肢冰凉,皮肤颜色发青,将出现循环衰竭。评估脱水程度以眼窝凹陷为重要标志。
    五、正确评估需要补液总量
    补液总量要依据体重和脱水程度来估算,不是越多越好。一般来说:
    1、轻度脱水。每公斤体重40-60毫升;中度脱水,60-80毫升,多次少量,在4-6小时内饮完。以后酌情调整剂量,直到腹泻停止。但每日(24小时)补液总量以每公斤体重100毫升为宜。
    2、轻度腹泻。每日每公斤体重50毫升,腹泻停止后应立即停用。很多人认为无所谓,开一大桶口服补液盐溶液任由饮用(自由饮用),本人在使用实践中发现,当总量每天每公斤体重超过150毫升时,就可能发生高钠离子血症(食入钠离子过多)和水过多两种不良反应,表现为呕吐和腹泻加重,有的可造成死亡。因此,不能任由饮用过量。当饮用过量或出现严重的不良反应时,应立即停用。
    六、少量、多次、慢饮
    断奶仔猪一般可每两小时饮用一次,每公斤体重约10-15毫升;哺乳仔猪可每小时饮用一次,每公斤体重5-8毫升,一次性饮用过多易引起呕吐和腹泻加重。这是因为凡腹泻者,消化道黏膜都有炎性水肿,吸收功能很差。短时间内大量快速饮用,不但难以吸收,而且会促使胃肠蠕动加快,引起呕吐腹泻加剧及脱水、电解质呕吐加重。
    七、严重脱水者需静脉或腹腔补液
    口服补液盐溶液只是预防和治疗轻、中度脱水的有效方法之一,不是唯一的方法。严重脱水者有休克症状时,必须静脉或腹腔补液。
    八、标本兼治
    凡腹泻者在使用口服补液盐对症疗法赢得时间的同时,还要及时用抗菌药物治疗原发病,不要顾此失彼。

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