频繁发热治不好 “罪魁祸首”竟然是它
患者的检查结果。
红网时刻12月9日讯(通讯员 田佳)家住长沙县的曹奶奶今年71岁,平素身体硬朗。11月底,突然高烧不退,咳嗽、咳痰。起初,以为不小心感冒了,自行服用了一些退烧药,但效果不明显。于是,在家附近的当地医院住院,挂了6天的抗生素后,症状没有明显改善,仍反复高热,且全身乏力,精神食欲越来越差,了解到老人的情况后,老人儿子立即决定带他来长沙市治疗,来到湖南省第二人民医院呼吸与危重症科,经过肺部CT检查发现右肺大片肺炎。
湖南省第二人民医院呼吸与危重症科主任曾祥伯介绍,患者在入院前抗生素治疗已经有一周左右,甚至使用美罗培南抗感染治疗,但肺炎仍然没有得到控制。不仅如此,病情出现反复。那么很有可能是一些不常规的病原体感染所致。故在治疗的同时,医生们也在积极查找病因。为了尽快找出致病因,除了经验性的抗生素治疗、院内的常规病原学筛查外,还在第一时间进行纤维支气管镜留取肺泡灌洗液,急送标本进行宏基因组测序检测(mNGS)明确病因。
3天后基因检测结果出来了,证明了罪魁祸首原来是“鹦鹉热衣原体”。针对病因治疗后,曹奶奶体温正常,一般情况较前明显好转。历时大半个月后,曹奶奶终于重获健康,将顺利出院。
曾祥伯解释,鹦鹉热衣原体为细胞内寄生微生物。这些病原体主要在多种鸟类之间传播和感染,偶然由带菌动物传染给人;最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。以后发现许多鸟类均可受染本病而感染人类。通常表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征。当人类呼吸道吸入含有鹦鹉热衣原体的气溶胶,特别是体弱、年老等免疫力低的人吸入后,可感染此病。养鸟或者与家禽密切接触的人群更易染上鹦鹉热。曹奶奶虽然没有饲养鹦鹉鸟,但发病前曹奶奶每天都在家饲养鸡鸭,少不了与它们亲密接触,家禽也可携带病毒。因此,建议大家在接触节能存在被动物排泄物污染环境时,一定要注意自我保护,比如戴口罩,注意手部卫生勤洗手,包括保持环境通风。一旦出现发热和呼吸困难,需要及时到医院就诊。