习惯性便秘...润腹通幽丸...余瀛鳌

2.润腹通幽丸

当归45克,熟地36克,川芎30克,桃仁45克,瓜蒌仁36克,火麻仁6克,郁李仁36克,川厚朴、枳壳(或枳实)各20克,肉苁蓉40克,紫菀36克,羌活30克。

学习和使用体会

此方适用于阴血亏虚,肠间有燥热积滞之便秘。若大便细硬或呈块状,质较深硬者,上方去羌活、川厚朴,加元参、麦冬各45克,熟大黄40克;平素口苦口干,溺黄者,去肉苁蓉、羌活,加黄芩36克、黄连30克;体丰气虚,便后乏力,甚则气短,微汗出者,去川厚朴,加炙黄芪60克;便秘缘于脾胃伏火,能食而瘦,口渴多饮,去郁李仁、紫菀,加熟大黄40克、黄连36克;兼腹胀、嗳气、欲便而不得便者,去熟地、郁李仁、羌活,加槟榔40克、木香20克、熟大黄36克。忌辛辣刺激品,忌饮烈性酒,饮食宜搭配精粗,多吃蔬菜(以菠菜、韭菜及多纤维蔬菜为宜)、果品(香蕉、梨、杏仁、核桃仁、山楂等)及蜂蜜、芝麻等;并进行适度的运动和腹肌锻炼,或做腹部自我按摩。

病例:王某,男,61岁。患慢性便秘已10余年,平均四五日1次,大便干燥,便时较感吃力,腹微胀,溺微黄,咽干口苦,舌体瘦薄,质较红,有薄腻黄苔,脉沉实、微数。乃于此方加减,药用:当归45克,熟地36克,白芍30克,桃仁45克,瓜蒌仁36克,火麻仁60克,黄连36克,黄芩40克,枳实24克,川厚朴20克,熟大黄40克。如法制为蜜丸,丸重6克,每次2丸,每日2次,温开水或以开水对入蜂蜜半匙送服。连吃2料丸剂,大便基本正常(每1~2日1次),粪质逐渐变软而成形,腹胀除,溺黄退,体力亦有所增强。

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