有一种剧痛叫带状疱疹！治疗方案 护理方案一文搞清！

蛇串疮、腰缠火丹，听着就觉得吓人。其实，这都是带状疱疹的中医名称。带状疱疹可以发生在任何部位，不仅是腰背部和胸腹部，还可以发生在头面部，给患者带来剧烈疼痛。

药店人如果在门店遇到类似的状况，该如何帮助顾客？

先搞清什么是带状疱疹

1、西医流行病学

带状疱疹是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒，经再激活引起的皮肤感染。最典型的特征是：沿着感觉神经在神经支配的相应节段，起的疱疹，并伴严重神经痛。

人体初次感染水痘-带状疱疹病毒，临床表现是水痘，好发人群是儿童。痊愈以后，水痘-带状疱疹病毒会潜伏在感觉神经节的神经元胞体内，当人体免疫力下降，潜伏的水痘-带状疱疹病毒就会再次被激活，表现为带状疱疹，好发人群是老年人。

值得注意的是：带状疱疹患者从出皮疹到结痂都具有传染性，易感人群可以被感染，感染后得水痘。

2、中医病因病机

中医称带状疱疹为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“火带疮”，发于颜面又叫“蛇丹”。中医认为，带状疱疹的病机是“湿热”、“热”、“火毒”，所以在湿热熏蒸的天气易发。

肝郁气滞，久郁化火：火毒外溢肌肤，外在表现红斑、丘疹。

素体湿邪内盛，蕴湿化热：湿热外发肌肤，复感湿热邪毒，使水液运行不畅，闭聚于肌肤，肌表就出现一簇簇的水泡。

3、带状疱疹有什么表现

刚开始：无缘无故出现剧烈疼痛，火烧火燎地痛、像刀割一样的痛，痛得睡不着觉。

病程发展：几天后，在疼痛处出现簇集样丘疱疹，外周皮肤发红，疼痛依然很剧烈。

疱疹的形状、大小不固定。刚开始，水疱壁紧张发亮，里面有液体，外周皮肤发红。水疱后续会结痂，皮疹消退后可能会有暂时的色素沉着或者疤痕存在。

带状疱疹该怎么治疗

由于带状疱疹的病机为“湿热”、“热”、“火毒”，临床对艾灸治疗带状疱疹存在一定争议。但也有很多临床文献记载，由于艾灸具有宣泄实热、清化湿热、导热外出、发散邪火的作用，可以通过艾灸达到治疗的目的。

1、中医有妙方

组方：瓜蒌一枚，红花10g，炙甘草10g。每日一剂，水煎后，分两次服用。

解析：瓜蒌为主药，取其降火、涤痰结、消痈肿疮毒、祛湿热、清肝火之意。配伍红花，可以活血润燥、止痛消肿。甘草味甘，能缓急止痛，生用能泻火。

用药交代：本方因瓜蒌量大会引起腹泻，甘草会缓和药性。由于带状疱疹证型有不同，此方用后疗效欠佳者亦有。

2、艾灸

做法：暴露出疱疹的皮肤，常规消毒，点燃艾条。距离皮肤2~3厘米，进行回旋灸，到皮肤红晕，微微潮湿时停止。完毕后，注意疱疹及周围皮肤的清洁和干燥。

施灸的部位：疱疹聚集的部位和周围皮肤，进行广泛的回旋灸。

作用：艾灸能有效缓解带状疱疹患者疼痛，同时还能提高带状疱疹患者的免疫力，破坏细菌和病毒所处的环境，抑制细菌、病毒活动。

带状疱疹后遗神经痛怎么办

带状疱疹皮疹愈合后，约有50%患者会出现后遗症，还是疼痛为主要表现，持续1个月及1个月以上的疼痛就是带状疱疹后神经痛，这也是带状疱疹最常见的并发症。

后遗症的疼痛性质很多样化，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以是一种疼痛为主，也可以是多样疼痛并存。

1、为什么会有后遗神经痛

由于余毒未尽、经络气血受阻，导致带状疱疹后遗神经痛的发生。正所谓“痛则不通、不荣则痛”。

2、怎么治疗后遗神经痛

艾灸：取其活血化瘀，疏通经络之意。艾条灸，在疼痛部位距离皮肤2~3厘米，进行广泛的回旋、雀啄、温和灸，注意周围皮肤的清洁。

中药热敷：鸡血藤30g、路路通30g、天麻15g、川芎20g、细辛15g、大腹皮30g、桑白皮30g、乳香20g、没药20g。

以上药物加入2000ml水中浸泡1小时，大火煮沸后继续小火煎煮20分钟，取汁1000ml。再次加水2000ml，煎煮取汁1000ml。将两次煎煮汁液混合，保温待用。

选择３个疼痛或皮损（色素沉着）部位，或者是疼痛较严重部位，使用毛巾两次对折后蘸取中药液热敷疼痛部位5分钟。每日1次，热敷2周。热敷温度应掌握在70~80℃为宜，以免烫伤。如疱疹后皮损尚未痊愈，应避开破溃皮肤。

（本文仅供专业人士参考）

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