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荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。常与食物、药物、植物、寄生虫、风吹受凉、神经功能障碍等内外因素有关。

临床表现

基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。

部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。

1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹

患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团,瘙痒。

2.延迟性皮肤划痕症

皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。

3.胆碱能性荨麻疹

皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。

4.接触性荨麻疹

其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可检出特异性IgE抗体。

另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

治疗方法

治疗荨麻疹除了依赖药物治疗外,也可以选择外用药物进行辅助治疗,外用药虽然不能控制过敏症状,但能对局部起到止痒的作用,外用的药物有炉甘石洗剂,注意局部清洁卫生,可以用温开水清洁皮肤,然后再涂炉甘石洗剂,尽量不要用手抓挠,避免细菌感染,如果瘙痒难受,可以选择局部冷湿敷减轻瘙痒。

中医认为】本病属中医学“风疹”“瘾疹”范畸,认为多因内有蕴热伏湿蕴结或血虚复感风寒湿热外邪侵袭,客于肌肤所致。【灸疗原则】活血祛风。

【艾灸取穴】曲池、合谷、血海、足三里、三阴交穴

曲池、血海清活血祛风;

合谷清热;

足三里健脾益胃;

三阴交滋阴清热;

诸穴合用,对治疗荨麻疹有疗效。同时,对很多皮肤病都有效,如湿疹、神经性皮炎、白癜风等,均可取这几个穴位

【操作方法】艾条点燃对准穴位施行温和灸,以患者感觉温舒适不烫为度,每穴各灸10分钟。每日1次,10次为1个疗程。

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