学透中药——桑叶/并非只生而被蚕吃

桑树，在我老家是叫蚕树，意思是养蚕用的树，相应的桑椹，我们叫蚕树籽，很小的时候，村里有一户人是养蚕的，我一直对那些蚕很好奇，知道它是吃蚕叶长大的，可他家不给我们这些小孩子进去看，估计怕我们捣乱吧。后来不知为什么，就不养了，估计是赚不到钱吧。

1、名字来源 为桑树的叶子，“桑”又是怎么来的？这个是象形字，从它的字源看它来源的变迁，见下图。

再看下桑树是什么样子，如下图，是不是“桑”和下面的桑树外形挺像的？

2、桑叶的采摘时间 这个挺讲究的，人们开始使用时，也没那么多讲究的，是不分季节的，后来发现桑叶到了晚秋或冬天的作用更好一些，所以有了禀金秋之气之说。加上桑叶是养蚕的原味，夏秋季节大量采摘用于入药，那蚕吃什么，这时西北风都没得吃。所以后来都在冬天采收。《中国药典》规定初霜后采收。这个规定可不是乱来的，是有依据的：桑叶在春季生长旺盛，所含化学组分丰富，随着气温的升高，这些组分的含量随桑叶自身的生理特点而处于动态变化之中。秋季气温开始下降后，叶片停止生长而逐渐硬化，次生代谢产物的积累相对增生，所以初冬季节的桑叶也含较丰富的化学成分。等到气温进一步下降，桑叶内的组分被破坏，有效成分迅速降低。初霜后桑叶有效成分总量仍处于较高值，能较好地保证药用质量，又不会与养蚕业争夺资产，是科学合理利用桑资源的方式。

3、药性

甘、苦 （1）摘下一片桑叶，尝一下，会发现苦中带点甜。（2）有个歌手叫阿桑，09年因病逝世，她的很多歌都唱得很悲，不知她个人性格是怎么样，但从她因乳腺癌而逝世，不免不让人联想到平时情志方面出了问题，不过，成年人的世界哪有容易可言呢，程度不同而已。她有首歌叫《叶子》（阿桑的叶子，联想到桑叶），里面的歌词“孤单 是一个人的狂欢，狂欢 是一群人的孤单，……”，从事医疗行业，很多时候是要不断地学习思考的，必定是一个孤单与狂欢的过程，孤单，夜深人静时无人干扰的学习，对于我来说效率最高的，与书对话，内心在狂欢着，虽然长此以往，是有那么几分辛苦，但同时也是苦有甜，学到了知识，充实了自己。

（阿桑）

寒 原植物是喜温暖气候，提示自己是冷的才会这样爱温暖，且采摘于寒冬，秉天冬寒之水气，所是性寒。

4、功效

疏散风热 人卫第3版《中药学》统编教材只说到甘苦，其实桑叶还有辛叶，且辛叶大于甘，为什么这么说呢，大家从树上采下桑叶，蒂处即有白浆溢出，似牛奶，这时用舐一舐，味辛苦微甘，有芳香气。辛能行能散，苦寒能泄热，同时形象比类，我们看桑叶的表面结构，它的叶上密布细毛和很多横纹，这些横纹，就像肺的纹理一样(见下面CT图)，所以它能够入肺而宣肺气。综合起来，疏散风热的功效也是呼之欲出了。

（ 桑叶）

（肺气肿病人的CT图像，肺纹理呈网格状分布，黑色背影里的条条白色的线条就是肺纹理。是不是和桑叶的横纹组

清肺润燥 桑叶质轻气清，不似其他药物口香郁味浓，另其一种风度，桑叶功能，端在清芬，苦不大苦，寒不大寒，清扬清疏之力，即寓于微寒微苦之中。味甘寒而质润，能够润肺，特别是蜜炙后，甘味更浓。上面说到桑叶清肺气泄热，同时润肺，所以有了清肺润燥之功。

清肝明目 桑叶经历春夏秋冬，经过一年的风吹雨打而不凋，特别是秋天金气的历练后，说明它还真有两把涮子，五行之中，金克木，桑叶得金气，所以能平肝风。另外，我们知道桑叶的纹理像肺纹理，其实和肝的也挺像，如果大家学过的组胚学的话，应该对肝小叶概念，肝小叶是肝的最小组成单位，小叶间以结缔组织分隔，这个结缔组织形成了肝的纹理，如下图，和肺小叶都是挺像的，形象比类，桑叶入肝，其能抵档秋之劲风而不落，说明它有平风作用。肝在窍为目，它能入肝平肝风，当然也就能作用于目了，明目也是自然的。

（肝的HE染色组织切片，肝小叶的间隔的结缔组织形成一个个类圆形的圈，为肝的纹理）

5、归经

由桑叶纹理，形象比类，入肺、肝经

6、临床应用

外感风热 发热头昏头痛、咳嗽及咽喉肿痛等证。本品轻清凉散，能清疏肺经及在表的风热。常与菊花、连翘、桔梗等配伍，如桑菊饮。对于燥热伤肺，咳嗽痰稠、鼻咽干燥之证，可用蜜炙桑叶，有清肺热和润肺燥功效，多与杏仁、贝母、麦冬等配伍，如桑杏汤，

用于肝经实热或风热所致的目赤、涩痛、多泪等证。本品能清肝明目，常配伍菊花、决明子、车前子，亦可煎汤外洗。若属肝阴不足，目暗昏花，可同黑芝麻配伍。