刚过49的张女士在体检的时候被查出胃癌，发现时，癌细胞已经转移到了肺部。所幸，胃部的肿瘤不算大，手术切除后，又做了化疗，癌细胞算是控制住了。

之后，张女士在日常生活上一直很健康，坚持定期复查和吃药。就这么过了3年，张女士的病情一直都挺稳定，她想着癌症也没有那么可怕，自己总算熬出头了。

可谁知道，她的胃癌突然复发，胃部大出血，被紧急送到医院治疗，抢救过后，医生告知家属：癌细胞已经扩散到骨头里了，可能时日无多了。

癌症复发我们无法预知和避免，这也是抗癌路上的一道“难题”。那么，为什么癌症得到“治愈”后，却还是会复发？

一、“治愈”的癌症，为什么还会复发？

对于每一位经过癌症治疗的患者来说，最大的担忧就是“癌症复发”，一旦复发，就会再次陷入“生命威胁”的陷阱当中，是什么因素造成癌细胞复发呢？

癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或者从原发部位侵入淋巴血管或体腔，继续再迁移出生长。影响癌症复发的原因主要有以下几种情况：

一是与患者体质有关，由于原发部位癌细胞的存在，证实患者体内已具备“癌性体质”，即使通过治疗手段杀灭了原本的癌细胞，但无法解决患者身体的细胞分化调节机制障碍问题，也无法改变患者体内的适癌生存环境。

二是与手术不彻底有关，手术可切除形成肿块的癌细胞，但对于并未成熟的幼年细胞作用欠佳。当结束治疗后，如果患者的免疫力下降了，幼年细胞从休眠再次复苏，就会迅速裂变、突变，形成新的癌细胞。

三是与患者有无定期复诊有关。癌症复发一般出现于治疗后的5年内，在这段时间内复诊非常重要，一旦发现新的癌细胞就要及时消灭。一般治疗结束越近，复诊间隔时间越短。

二、癌症多久不复发才算治愈？

在不少人看来，治愈指的是“已经治好了，不会再复发”。那么在医学上，“癌症治愈”会有什么不同吗？医学上，关于癌症治愈的说法有个概念叫“临床治愈”，是指经过各种治疗后，患者5年内没有复发或转移。

那如何判断自己癌症是否治愈了呢？不妨参考这几个指标：

1、身体指标正常

在复查体检中，各项检查指标，包括血常规、尿常规、甲状腺等长期数据都正常，包括AEP（甲胎蛋白）和CEA（癌胚抗原）恶性肿瘤常用的两个“指南针”检查也无异常的话，就可以初步认为癌症被稳定控制中。

2、体内无残留病灶

肉眼和影像学检查无可见肿瘤病灶，相关的肿瘤标志物降为正常，患者多年来如果也没有发生明显的病变，则就能初步认为癌症已经被痊愈。

3、度过了五年生存率

患者接受治疗后5年内都没有复发，那么此后的复发概率就很低了，甚至可能不会再复发。

有的患者可以坚持十几年癌症不复发，有的患者却可能不到一年就出现了复发，除了和体质、治疗等因素有关外，很多时候患者的日常管理也很重要。

坚持饮食健康：即使癌症控制住了，但生活中也要“管住嘴”。常吃高油、高盐、高糖饮食，可能会使身体健康状况变差，从而加快癌细胞的增殖速度。因此患者在补充所需营养的同时，也要增加蔬菜、水果、海产品的摄入。

坚持定期复查：癌症在5年内复发几率很高，但并不说明，5年后就没有复发的可能。因此，养成定期复查的习惯，而且应当做到坚持，坚持进行体检，才不会给癌细胞发展的机会。

远离致癌因素：抽烟、饮酒、熬夜、高脂饮食、装修材料等都是致癌的高危因素，一旦再次接触，癌症复发的风险就会随之提高。

加强身体锻炼：加强身体锻炼，是提高机体免疫功能及抗病能力的根本。癌症患者愈后的康复过程中，应结合自身的实际情况开展一些运动，如气功、太极拳、慢跑等，增强免疫力，提高抗病能力。

自查身体异常：除了定时到医院检查，患者也要学会自查，主要是注意观察原来的病灶部位，及附近有无新生肿物、结节、破溃等，有无新的疼痛感觉。一旦出现身体变化，就要及时前往医院进行一次全面检查，采取补救措施。

癌症复发是临床上很常见的病理表现，治疗复发的癌症比原发更为困难，因此，在癌症得到控制后一定要高度重视复发问题，及早采取预防措施，降低复发的可能。

参考资料：

[1] 《【防癌抗癌】癌症为什么会复发？》.全民健康生活方式行动.2016-05-25

[2] 《癌症多久不复发才算真正治愈》.河南郑州东方肿瘤医院.2021-10-10

[3] 《为何有人癌症治好后，多年未复发？3个“坚持”，很多人做不到》.饮食健康在线.2021-09-17