分享一个治疗慢性肾炎的中药方——实脾散。
此方出自《重订严氏济生方》。
药物组成:厚朴、白术、木瓜、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草。
功效:温阳健脾,行气利水。
主治:阴水属脾肾阳虚,水停气滞证。身半以下肿甚,胸腹胀满,手足不温,口中不渴,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉迟。
方解:方中附子大辛大热,温壮肾阳,驱寒逐湿;干姜辛热,温脾驱寒,与附子相合,温补脾肾,抑阴扶阳,共为君药。茯苓利水渗湿,白术补脾燥湿,二味相合,健脾祛湿,为臣药。木瓜酸温,醒脾化湿,并涩津敛液而护阴;厚朴、木香、大腹子、草果皆为辛温气香之品,行气燥湿利水,消胀除满,为佐药。炙甘草健脾和药,生姜、大枣和中,并为佐使。诸药合用共奏温阳健脾,行气利水之功。
本方以温肾助阳、健脾运湿、行气利水并用为制方思路,重在崇土实脾而制水,故名“实脾散”。
临床应用
1.用方要点本方适用于阳虚水停气滞之阴水。临床使用当以下半身肿的厉害,胸腹胀满,苔白腻,脉沉迟为要点。
2.随症加减尿少而肿者,加猪苓、泽泻、桂枝,以化气行水;水肿胀满较甚,合五皮饮,以增行气利水之功;肺脾虚者,神疲食少便溏者,去槟榔,加人参、黄芪,以增强益气健脾之力。
3.使用注意阳水证忌用。
4.现代应用主要用于慢性肾炎、心源性水胂、妊娠羊水过多、肝硬化腹水等病属脾肾阳虚,水停气滞者。
此内容仅供大家学习参考, 不做临床治疗指导,切勿照方抓药。
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