这些致命的用药混搭，请牢记！

一

正在服用氨茶碱的患者，不宜同时服用大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）、喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）、四环素类（米诺环素、多西环素等）、克林霉素、别嘌醇等。

对乙酰氨基酚的最严重不良反应是肝脏损害。对乙酰氨基酚可用于3个月以上的儿童，一次10~15 mg/kg，每4~6小时1次，每日不超过5次，疗程不超过5日。

许多感冒药、退烧药和止痛药中含有对乙酰氨基酚（扑热息痛），用药前请仔细阅读说明书。如果同时使用两种感冒药，或同时吃退烧药和止痛药，造成对乙酰氨基酚摄入过量，会造成急性肝损伤，严重会引起肝衰竭甚至死亡。

在美国，曾发生多名儿童因过量服用复方感冒药死亡。美国食品药品管理局（FDA）禁止两岁以下儿童服用复方感冒药，而且在药品说明书上明确规定“不推荐给四岁以下的儿童使用复方感冒药”。

二

84消毒液的有效成分为次氯酸钠，洁厕剂主要靠酸去污。当84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气，通过呼吸道侵入人体，对上呼吸道粘膜造成损伤，使组织受到强烈氧化，粘膜发生炎性肿胀，造成呼吸困难，严重时可致死。

84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物的消毒，蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。

三

头孢类抗菌药、甲硝唑、替硝唑等药物，可抑制乙醇的代谢，引起“双硫仑样反应”，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程，故喝酒的人应在服药前2日禁酒，直到停药7日后方可解禁。

藿香正气水中含有40~50%的乙醇，酒精在体内代谢产生乙醛，而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。

四

降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，如果在服这类药期间同时吃大量西柚或喝西柚汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。

保健品红曲中含有他汀类似物，也不宜吃西柚。

西柚中含有的生物活性成分：一是能促使药物迅速进入血液，等于加大药量；二是可抑制降压药的代谢消除，提高药物的浓度。当西柚与降压药同服（如硝苯地平），会使药效增加几倍到几十倍，引起头晕恶心，比较危险。

五

碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应，形成碘化汞，会沉着在皮肤表面，汞本身就具有毒性，对身体有害。

含朱砂的方剂和中成药（如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、安神益脑丸、补肾益脑丸等），不能与西药溴化物类和碘化药类同用，如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等。

主要是因为朱砂主要化学成分是硫化汞，而硫化汞在胃肠道遇溴、碘化物反应生成强烈刺激的溴化汞和碘化汞，从而导致了药源性肠炎。

六

银杏叶制剂，可竞争性地与血小板活化因子（PAF）的膜受体结合，拮抗PAF的作用，从而对血小板的聚集和黏附都具有抑制作用。

当银杏叶制剂与抗血小板药或抗凝血药合用时，当患者发生出血、瘀血、新发作头痛或视觉变化时，应及时告诉医生。

银杏叶胶囊、银杏含片等，黄酮及银杏内酯类成分含量较高，与阿司匹林同服可能增加出血风险。如果刚做完手术，出血的风险更高。

有研究认为，银杏提取物与小剂量阿司匹林合用不增加出血风险。

都说1+1=2，但是上面这些东西，可是1+1=危险！请一定牢记！

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