过敏性鼻炎桂枝加葛根汤

冬日又将近了，过敏性鼻炎的患者，又得需要渡过一个恼人的冬天，难道过敏性鼻炎难治吗？
若是，则伤寒杂病论应该就有治鼽证的条文，但很像没有，而只有...鼻鸣乾呕桂枝汤主之

的条文，所以这个近代的病名，如果由上文思之，应该是好治的。

再者，翻开内经，在经络的是动病中，只有足太阳

和足阳明经有鼽的症状，这不就摆明了，治鼽需由这两条经络下手，当然我临床上也是如此，效果如何，当然是很好啊！
既然知道了是这两条经络，则伤寒论的主方就出来了，一是桂枝加葛根汤，一是太阳阳明併病的葛根汤。

如果病人是有汗，则主方是桂枝加葛根汤，如果病人是无汗，则是以葛根汤为主方

，那要如何区别有汗无汗，用问诊我觉的很难确切，所以我会再摸尺肤，尺肤乾燥 的就是无汗，尺肤润或软就是有汗，这就是所谓的尺脉合参。到此主力已经讲完了，其次是偏将，光有主力而无偏将还是不行的。

偏将的选择是：
1.苍朮，阳明经上部的燥湿药.羌活，太阳经上部经的燥湿药。
2.辛夷，石菖蒲：这是通窍的药，鼻塞重时添加的药。
3.乾姜，陈皮：一般过敏性鼻炎，一般是属于脾胃虚寒较多，用乾姜可以温脾胃，用陈皮可以调气机和补一些气。适用于鼻涕白的。
4.黄芩，石膏：黄芩是清上焦气分之热之药，石膏则是清阳明经热之药。用于黄涕的。
5.细辛，炮附子：用于脉微细属于心肾阳虚的患者，利用炮附子补肾阳，而用细辛提振肾阳复心阳（取自当归四逆汤，麻黄附子细辛汤）来散寒或通寒闭之窍（取自桂林古本鼻塞方）。....有些人喜欢用麻黄附子细辛汤来治过敏性鼻炎，然而后天之阳（脾阳）尚可，实不应动用先天之阳（肾阳），有杀鸡用牛刀之弊，况无少阴之为病，脉微细但欲寐证，能合乎辨证论治之大法乎，能不出现咽乾之少阴热化证乎

。）...临床上我碰过一女姓患者，脉虽沉细，但我并没有去着意，还是以下面的方例与之，结果无效，后回诊再加细辛附子，症状就改善了。

6.玉屏风散（黄耆，防风，白朮）：一般气虚易出汗的患者，可以加之。
综合上述：一般的过敏性鼻炎患者的处方，以打喷嚏，流鼻水，眼痒鼻痒，汗出的的科学中药主方是：

桂枝汤8g 葛根2g 苍朮1.5g 羌活1.5g 乾姜1g.(一日量）
一天分三次服用。
饮食禁忌：
1.忌食冰冷。
2.绿茶，青茶等生茶不论冷热禁喝，可以喝熟茶。（在我做增高的卫教中，青绿茶是禁喝的，因为其太寒了，寒冷之地或时，可见万物长乎。古人很少喝这种茶的，只有古日本人才喝...古日本人又称为倭寇，倭表示矮人之意。或许会问，现代人比古人高，这是因为现代人的营养不虞缺乏之故，若是古人也是在这条件下，想必更高于近人））
3.含水分多的水果（西瓜，橘子）及酸性的水果（奇异果，柠檬）少吃，若要吃请选择中午吃。（水属阴，故含水多的水果，阳少而阴多，性偏寒，同理酸苦涌泄为阴，亦是此理）
4.牛奶少喝，豆浆多喝。（以前我在公车上，与一妇人谈天，谈到此，她说他二个儿子以前都喝土地银行的鲜乳（初鹿），因为好喝，所以把鲜奶当饮料喝，结果不出三年，全变成过敏儿，之前是没有的，后来暑假到北部舅父家住，舅父是开永和豆浆的，改喝豆浆，暑假过后，过敏性鼻炎症状不药而癒）
5.水是会渴才喝，不渴不喝，千万不要多喝水，中了水毒。（所谓毒者，甚也，极也。故热甚极，谓热毒，寒甚极谓寒毒，水甚极谓水毒）
6.不要喝酒。（我的一位病人，第一次来看诊是带一盒面纸来的，吃二星期科中后，症状改善很多，只剩早起轻微的症状，但只因为喝了半瓶高梁，一切回到原点

）
7.最好不要从事游泳的运动。（身体已经告诉我们，有多余的水（鼻水），何苦再去泡水呢？这也是一位患者身上学来的，这患者是位高中生吧！自述吃药后症状改善很多，但因有游泳课，上完后自觉症状有加重之感，嘱咐其照三餐服（因为在吃一星期药药，症状剩一点，所以我叫他不用一天吃3次吃2次就行（保养），后来患者複诊拿第三星期药，我问其还有症状吗？他说没有了，我说当您开始有时再吃就可以..自此没有再遇到他）

针灸取穴：
近取穴：迎香透内迎香，印堂，上星（麦粒灸）
远取穴：合谷（面口合穴收），足三里，阴陵泉（一为胃经合穴，一为脾经合穴，合穴一般有加强脏腑功能之作用）
其它：风池，风门（可以增加抵抗力，此为风入之门及聚风之所）
上面的穴位是我最近用镭射针灸过敏所取的穴位，对于怕针的幼儿，实有良效，据患者母亲述，针一次，症状减少二成，二次五成，四次几乎没有临床症状。（镭射针在年纪越小的患者，效果越佳，大人则所需的疗程较久）
以上是我的临床经验，自不嫌鄙陋，祁各位同道参考指教。