治疗糖尿病,用了我行医20年总结的两招:...
治疗糖尿病,用了我行医20年总结的两招:利湿+补阴。
患者是两年前出现了尿频口渴的现象,在医院被诊断为2型糖尿病。此后一直在饮食上控制的比较好,基本上不怎么服药,前天因为喝酒导致血糖偏高。
刻诊病人乏力,腰酸腿软,手足发热,口渴咽干,多食易饥,身体困重无力,小便频多,大便干燥,舌红苔黄厚,脉滑细数。
他说,你帮我调理一下就行西药副作用太大了,所以我才来找中医帮我降降血糖。
我说,光单纯的降血糖我是办不到的。中医里也没有所谓的“糖尿病”这一说。
他说,你的意思是让我去吃降糖药呗?
我说,你光吃降糖药,再要么打胰岛素,都是表面功夫,治标不治本,长此以往就会形成耐药性。
举个很简单例子,农村给田里打农药总知道吧,刚开始特别有效,但是第二年,第三年还会那么有效吗?显然不是。
中医治病就是把田里的杂草一根根的连根都翻出来,这就是看病寻因,斩草除根。
你的血糖高中医看来就是因为阴虚和湿热的双重加持下而形成的一种病症的表现,在中医里属“消渴”的范畴。
他说,你这说了半天就是说明中医比西医厉害呗。
我说,这里面没有谁比谁厉害,只是两种不同的思维方式,中医更注重整体观,通过表象去看本质。不只是单单去降血糖。
他说,那如果用中医的整体思维应该如何治呢?
我说,就用补阴加利湿的方法。年过四十则阴气自半,你已经5旬了,腰酸腿软,手足心热,是很明显的肾阴不足之证。
这时候肾精不足,加之遗漏,使元气大伤,气虚而谷精不得转输,充于血脉,所以血糖增高,
饮酒最易助湿生热,你舌红苔黄厚说明热重于湿,阴虚易生浮火,加之饮酒助热,胃火炽盛,所以你便干口饥。
他说,听起来中医确实要讲究些,是以人为本治病的,不是以病为本,上次去医院人家说,你这是血糖高了,有好几种药,让我吃那种,效果降糖效果还会好点,就是价格高点。
我说,你说的这个以人为本是说对了,中医就是通过草药的干涉作用最后让人体自身的循环恢复起来。
他说,你这么一说我就懂了,你开方吧。
四诊合参之后拟方:女贞子,旱莲草,何首乌,知母,石膏,栀子,黄芪,茯苓,肉桂,金樱子,五味子。
他这是阴虚兼湿热补,这时补阴容易助湿,利湿容易伤阴,治疗比较矛盾,所以选用女贞子,旱莲草,何首乌补阴但不助湿,茯苓利湿但不伤正,利湿+补阴两全其美;
黄芪配茯苓补脾运中,使之输布精微,调节血糖,五味子,金樱子助肾封藏。
用药一个多月后他复诊时血糖已经控制的比较稳定了。我让他继续服用以巩固疗效。