脾脏生理功能
脾是重要的淋巴器官,位于腹腔的左上方,呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。脾位于左季肋区胃底与膈之间,恰与第9-11肋相对,其长轴与第10肋一致。正常情况下,左肋弓下缘不能触及。脾分为内、外两面,上、下两缘,前、后两端。内面凹陷与胃底、左肾、左肾上腺、胰尾和结肠左曲为邻,称为脏面。脏面近中央处有一条沟,是神经、血管出入之处,称脾门。外面平滑而隆凸与膈相对,称为膈面。上缘前部有2-3个切迹,称脾切迹。脾肿大时,脾切迹仍存在可作为触诊的标志。在脾附近,胃脾韧带及大网膜中,常可见到暗红色,大小不等,数目不一的副脾。因脾功能亢进作脾切除时,应将副脾一并切除。脾属于网状皮系统,是人体最大的淋巴器官,其结构基本上与淋巴结相似,由被膜、小梁及淋巴组织构成。其与淋巴结不同的地方是没有淋巴窦,但其中具有大量血窦。
脾脏主运化,运化水谷,水湿。
脾运化水谷过程:食物经过胃初步消化,经小肠分别清浊,通过脾的磨谷消食作用使之化为水谷精微,吸收水谷精微传送全身,将水谷精微上输心肺转化为气血等,静脉输送全身。
脾运化水湿过程:脾运化水湿功能正常,既能使体内各组织得到水液的充分濡润,又不能使水湿过多而潴留,反之,脾运化水湿供功能失常,必然导致水液体内积聚,而产生水湿痰饮等垃圾毒素,甚至形成水肿,所以说渚湿肿满,皆属于脾。
脾生血统血
脾生血:脾运化的水谷精微经过气化作用生成血液,脾气健运,化源充足,气血旺盛,如果脾失健运,则气血亏虚,会出现头晕眼花,面 唇舌 爪甲淡白等血虚。
脾统血:脾统血的作用是通过气摄作用实现,脾为气血生化之源,气行则血行,脾气健运,气血充盈,气能摄血,气旺固血作用强,血液不会逸出脉外发生出血现象,反之,脾失健运,化源不足,则气血亏虚,气虚则不能摄血,血液没有首领,从而导致出血。比如临床表现为皮下出血,便血,尿血,尤其下部出血多见。
脾主升清:脾将水谷精微吸收并上输心肺,通过心肺作用生成气血,营养全身,维持人体脏腑位置恒定,脾升清功能正常,水谷精微才能被正常吸收和传送,气血充盈,人体生机盎然,同时脾气上升,又能是机体内脏不会下垂,脾气不能升清,水谷精微转化不成气血,气血亏虚,会出现神疲乏力,眩晕,泄泻,脾气下陷(中气下陷),会出现脱肛或者内脏下垂。
脾生理特性:
脾宜升则健:五脏有升有降,心肺在上,在上面的应该降,肝肾在下面应该升,脾在中间,能升能降,五脏升降相互作用维持着气机升降出入动态平衡。
脾喜燥恶湿:脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥,脾虚不能健运,最容易生湿,湿气过重有最容易困脾,所以两者相辅相成。
脾与长夏相应:脾生长夏,脾气在长夏旺盛,脾与中央方位,湿,土, 黄色,甘味等有内在联系。
脾与形,窍,志,液的关系:
脾在体合肌肉,其华在唇,开窍于口,在志为思,在液为涎。所以一般肌肉的病都可以辨证到脾经,脾气的病变在唇上表现出来,相思过度伤脾,在液为涎,小孩流口水或者口水过多可以联系到脾经辨证。
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