帕金森病患者存在的睡眠障碍的原因

　帕金森病不仅运动症状影响了患者的工作和日常生活能力，非运动症状也明显干扰了他们的生活质量。睡眠障碍是PD患者的主要非运动性症状，我国47.66%~87.10%的患者存在睡眠障碍。

　　睡眠障碍按国际分类分为7大类，包含多种睡眠疾病，我们的共识里选取了PD患者最常见的5种类型，包括失眠、日间过度嗜睡（EDS）、快动眼睡眠行为障碍（RBD）、不宁腿综合征（RLS）、睡眠呼吸障碍（SDB）。有些PD患者，他可能会同时存在几种睡眠障碍问题，比如晚上出现失眠或RBD后，容易出现EDS。

　　区分患者睡眠障碍到底是不是由PD引起的，因为身体运动障碍，患者户外活动减少，待在家里也容易瞌睡；还有一种由药物引起的睡眠障碍，常常表现为失眠或嗜睡，建议患者在就医时，将自己的药物服用情况和睡眠详细情况讲述给医生，帮助医生进行鉴别诊断。所以针对PD患者的睡眠障碍，要在治疗前对PD患者睡眠障碍的病因和亚型进行仔细评估和判断。

　　PD患者睡眠障碍与晚上不服药关系密切。由于PD患者体内多巴胺随着疾病进展越来越低，若晚上不服药，在多巴胺不足以维持身体正常功能时，会出现疼痛和身体僵硬等运动症状。这样不仅控制不了患者运动症状，还必然会影响患者夜晚的睡眠；晚上若睡不好，白天也会出现嗜睡问题，最后出现各种睡眠障碍。