黄连温胆汤,专治顽固性失眠
不寐一病,虽涉及五脏六腑,但其病机与营卫气血运行失度密切相关。盖不寐患者每以情志变化为主因,又以失眠加剧五志之逆乱,气血为之失衡,故其治当以调畅脏腑气血为宜。肝主谋虑,主疏泄,主藏魂,与气血之调畅关系最密,故治肝为先,调畅气血枢机,乃治疗顽固性不寐的有效方法。 --颜德馨摘自《颜德馨中医心脑病诊治精粹》
健康攻略
失眠,在传统中医里又称为“不寐”,是一种经常性不能获得正常睡眠的病症,主要为入眠困难,或睡眠时间不足,或睡眠不深以致醒后疲倦,严重者可彻夜不眠。造成失眠的原因有很多种,颜德馨教授总结前人经验,将其归纳为五大类。
1.七情内伤:大致有三种情况,一种是肝气郁结,郁而化火,冲激肝魂,魂摇则睡卧不宁;一种是心火素盛,稍有怫郁,心火扰动而致不寐;还有一种是平日多思多虑,损伤心脾,以致神不守舍,心神失养。
2.肝郁血淤:肝藏魂,主疏泄;心藏神,主血脉。如思虑不遂,精神抑郁,以致肝气不达,血气失畅,淤阻血脉,心神失养而失眠。
3.久病、年老以及禀赋不足:久病或年迈的人往往气血亏虚,营气不足,营主血,血虚则心失所养,神不守舍,以致失眠。
4.饮食不节:饮食不节,致使脾胃受伤,宿食停滞,酿生痰热,胃气不和,阳气浮越于外而夜寐不安。
5.暴受惊骇:突然受惊吓,神魂不宁,恐惧不安,以致夜不安寐,或者本身即心胆虚怯之人,遇事易惊,于是夜睡不酣,乱梦纷扰。
颜德馨教授认为,虽然失眠的病因很多,涉及五脏六腑,但其病机则主要与营卫气血运行失度密切相关。患者往往先是由情志失调失眠,继而失眠反过来又加剧了情志的混乱,造成气血失衡。因此,治疗失眠关键在于调畅脏腑气血,在脏腑中肝是主谋虑、疏泄和藏魂的,与气血调畅的关系最为密切,
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