【王三虎:软肝利胆汤-湿热成毒,蕴结肝胆的肝癌、胆囊癌】

软肝利胆汤

组成:柴胡12g,黄芩12g,法半夏12g,红参12g,田基黄30g,垂盆草30g,丹参20g,鳖甲20g,生牡蛎30g,夏枯草20g,山慈菇12g,土贝母12g,元胡12g,姜黄12g,甘草6g。

功能:软肝利胆,化痰解毒,扶正祛邪。

主治:湿热成毒,蕴结肝胆的肝癌、胆囊癌,以肝区胀痛,肿块石硬,面目黄染,食欲不振,舌红苔厚为主症。

用法: 一日一剂,水煎服。

方解:本方是在小柴胡汤的基础上化裁而成。《伤寒论》中小柴胡汤证的胸胁苦满、默默不欲饮食就是肝癌的常见症状,尤其是方后加减法中“若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎” 和《金匮要略·黄疸病脉证并治》“诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤” 是本方的重要依据。故本方以柴胡疏利三焦气机为君药,是软肝利胆的前提;黄芩、田基黄、垂盆草清热利湿退黄,法半夏、山慈菇、土贝母化痰解毒,丹参、鳖甲、生牡蛎、夏枯草活血化瘀,软坚散结,人参益气扶正,均为臣药,相辅相成,助君药达到软肝利胆的目的。佐以元胡、姜黄理气止痛;甘草调和诸药中有护肝缓急之力为使药。共奏软肝利胆,化痰解毒,扶正祛邪之功。

歌诀:软肝利胆柴胡君,三黄三草二夏参,慈姑鳖甲生牡蛎,元胡土贝方是真。

按语:本方已应用近10年,现与放疗合用治疗原发性肝癌,已作为柳州市科研项目进行深入研究。

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