七种地黄丸的组方分析、功效及使用禁忌，建议收藏 / 四六文摘

六味地黄丸出自宋代太医钱乙所著《小儿药证直诀》，本来是用来治疗小儿发育五迟（立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟）的方子，后人却多用它来滋补肾阴，后人凭借“三补三泄”的经典配方衍生出了七种不同功效的地黄丸，下面冯药师给大家分享一下这七种地黄丸的组方分析、功效及使用禁忌等。

六味地黄丸

【组方分析】方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”，但熟地黄用量最多，故仍以补肾为主。泽泻利湿而泻肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泻肾浊，助真阴得复其位；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”，均为佐药。六药合用，三补三泻，其中补药量大于泻药量，以补为主，共奏滋阴补肾之功。

　　【功能主治】滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

使用禁忌】脾虚泄泻者慎用。

【现代研究】本品主要有增强免疫力、抗肿瘤、抗衰老、降血糖、降血脂等作用。实验研究表明，六味地黄丸能极显著地促进外周血和乳汁中多型核白细胞的杀菌能力，并能显著地提高外周血和乳汁中多型核白细胞的超氧基释放水平，且在适当浓度范围内，六味地黄丸对多型核白细胞的免疫功能可起明显的双向调节作用。六味地黄丸具有良好的抗DNA损伤的作用，提示这种作用可能是六味地黄丸延缓衰老作用的主要机理所在。

麦味地黄丸

【组方分析】方中重用熟地大补肾阴，为君药。辅以山茱萸、山药补肾养肝健脾；五味子、麦冬酸甘寒化阴，润肺止咳以助君药；佐以泽泻泄肾降浊；丹皮清散肝火；茯苓与山药健脾渗湿，导邪下行。诸药相合，共奏滋肾养肺之功。

　　【功能主治】滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。

　【使用禁忌】外感风热，喉痛，里热盛者忌服。痰浊阻肺，咳嗽，痰多而白稀，便溏者忌服。

　　【现代研究】本品主要有降血糖、降血脂、增强免疫功能等作用。通过观察阴虚型老年肺结核患者血清超氧化物歧化酶( SOD)和白细胞介素2(11-2)的变化，发现麦味地黄丸有抗自由基和恢复阴虚型患者细胞免疫机能的作用。

　　【临床应用】临床用于治疗哮喘、糖尿病等属肺肾阴虚者。

知柏地黄丸

组方分析】方中重用熟地大补真阴，为君药。辅以山茱萸补肾养肝;山药滋肾补脾;黄柏苦寒，泻相火以坚真阴;知母苦寒上清热润肺，下滋润肾阴，与君药相合，大补肾阴，增加培本之力。佐以泽泻泻肾降浊;丹皮清散肝火;茯苓健脾渗湿，与君臣合用，补泻并用，培本清源。诸药相合，共奏滋阴降火之功。

【功能主治】滋阴降火。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

【使用禁忌】脾虚便溏、消化不良不宜服用。

【现代研究】本品主要有抗菌、抗炎、镇静、降血糖、降血压等作用。

【临床应用】临床上应用于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱、甲状腺功能亢进、糖尿病、高血压、男性不育、不射精、反复发作性血精、肾病综合征、尿路感染、前列腺炎、更年期综合征、氨基苷类药物引起的耳毒性症状、顽固性盗汗等属阴虚火旺者，均有明显的治疗和改善症状作用。对于服用类固醇激素类药物出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。

归芍地黄丸

【组方分析】方中重用熟地大补肾阴，为君药。辅以山茱萸、白芍、当归养血补肝，山药补肾健脾，以资气血生化之源。佐以泽泻泻肾降浊；丹皮清散肝火，兼制约君臣温热之性；茯苓与山药健脾渗湿，导邪下行。诸药相合，共奏滋肝肾，补阴血，清虚热之功。

　　【功能主治】滋肝肾，补阴血，清虚热。用于肝肾两亏，阴虚血少，头晕目眩，耳呜咽干，午后潮热，腰腿酸痛，足跟疼痛。

【使用禁忌】肾阳虚、脾虚湿困者慎用。

【现代研究】本品主要有抑制平滑肌、保肝降酶、免疫调节等作用。

【临床应用】临床用于慢性肝炎、功能性子宫出血、肺结核、甲状腺功能亢进、糖尿病、神经衰弱、妇女月经不调、产后病后虚弱、贫血、吐血失血后血少体衰等属肝肾两亏、阴虚血少者。

杞菊地黄丸

【组方分析】方中重用熟地大补肾阴，为君药。辅以山茱萸、枸杞子补肾养肝明目；山药滋肾补脾；菊花疏散风热，清肝明目，以助君药。佐以泽泻泻肾降浊，丹皮清散肝火，茯苓健脾渗湿，与君臣相合，补而不滞。诸药相合，共奏滋肾养肝明目之功。

【功能主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

【使用禁忌】忌食酸性及生冷食物。

【现代研究】本品主要有增强免疫功能和抗衰老作用。临床观察表明，杞菊地黄丸可使视力下降速度明显减缓，部分视力有所提高，证明杞菊地黄丸对老年性白内障有一定控制作用。还能使高血压病人的外周血淋巴细胞增加的&beta；肾上腺素受体数减少，接近于正常人水平。

【临床应用】临床用于治疗中心性视网膜炎、青光眼、老年性白内障、视神经乳头炎、脑震荡后遗症、高血压、慢性肝炎属肝肾阴虚者。

明目地黄丸

【组方分析】方中熟地、山茱萸、枸杞子、山药，肝、肾、脾俱补，为君药，以填精补液，精充则神旺。当归、白芍、丹皮、蒺藜、石决明为臣，以养血和营，血盛则形强，以平肝祛翳，明目除昏。佐以茯苓、泽泻利湿而不伤阴液，引浮火下行而免伤头目。菊花清利头目，引药上行，为使。全方配伍，补中寓泻，泻中兼补，扶正而不助邪，祛邪而不伤正，共奏滋肾、养肝、明目之功。

【功能主治】滋肾，养肝，明目。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风泪流。

【使用禁忌】有外感及风热目疾者不宜用。忌辛辣刺激之物。

【现代研究】本品主要有抗炎、抗菌、降压等作用。

【临床应用】临床用于治疗视神经萎缩、角膜炎、单纯性青光眼、视网膜病变、白内障属肝肾阴虚者。

桂附地黄丸

【组方分析】方中重用熟地滋阴补肾填精，为君药。山萸肉、山药补肝脾而益精血；附子、肉桂辛热，助命门温阳化气，共为臣药。主辅相伍，补肾填精，温肾助阳，阴中求阳，用量上补肾药居多，温阳药较少，取“少火生气”之意。泽泻、茯苓利水渗湿，丹皮清泄肝火，三药于补中寓泻，使邪去而补得力，并防滋阴药腻滞，共为佐使药。诸药配用，温而不燥，滋而不腻，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，诸证自除。

功能主治】温补肾阳。用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。

【使用禁忌】阴虚有火、阳亢者禁用。

　【现代研究】本品主要有降血糖、降血脂、抗动脉粥样硬化、增强免疫功能、改善内分泌、延缓衰老、利尿等作用。本方可改善老年大鼠或小鼠因老化而不断降低的糖同化功能，改善胰岛分泌胰岛素的作用。

【临床应用】临床用于慢性肾炎、前列腺肥大、老年性尿失禁、糖尿病、高血压、哮喘、慢性腰痛等属肾阳不足者。

以上内容仅供参考，请在专业人士指导下合理用药！

但愿世间人无病，宁可架上药生尘

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