鼻渊辨治趣案

【出处】 〔日本〕浅田宗伯《先哲医话》。

【原文】 崎岙德见茂四郎者（丝割符^①年寄），患鼻渊三年，诸医以为肺虚，百治无寸效。诊之，两鼻流浊涕如檐滴，脉弦紧，腹拘急。予曰：此系肝火熏灼肺部，上下气隔塞之所为。世医不知之，漫认为肺病，或误为风邪侵肺，徒用辛夷、白芷之类，宜乎不得其治也。乃与四逆散加吴茱萸、牡蛎服之，半月许，病洒然愈。盖此等病，宜详其脉腹而处方，不必四逆散也。

【注解】①丝割符：日本江户幕府为防止日本银超量流出日本而限制白丝输出的贸易法。

【白话文】 崎岙德见茂四郎者（丝割符年寄），患鼻渊三年了，很多医生都以为是肺气虚导致的，应用各种治疗方法没有一点效果。我诊察时见他两鼻孔流浊涕，像屋檐上掉下来的雨滴，脉象弦紧，腹部拘急。我说：这是肝火熏灼肺部，上下气机阻隔堵塞导致的。世间的医生都不知道，都认为是肺病，或者误认为是风邪侵犯肺脏，只用辛夷、白芷之类，当然治疗没有效果了。于是给他服用四逆散加吴茱萸、牡蛎，半月左右，病很快痊愈了。这样的疾病，应该仔细诊察患者的脉象及腹部再开处方，不要拘泥于四逆散。（郁东海等）