吃药前花几分钟看看这张纸,许多用错药的悲剧本不会发生……

新的药开封之后,说明书是不是经常被你随手丢弃到垃圾桶?

药品的说明书是药品的“身份证”,它能告诉我们药品的“姓名”、主要成分、适用的疾病、用法用量、不良反应、注意事项以及贮藏等内容,读它并且读懂它至关重要。

今天就教大家——

正确读懂药品说明书

先来拎个重点:一张药品说明书,最重要看一下五点。

OTC 标识——判断该买哪种药;

准字——辨别是不是假药;

有效期或失效期——这药还有没有用;

禁忌人群——这药你适合吃吗;

用药途径和剂量——吃多少、怎么吃。

一看

OTC 标识,避免买错药

如果你买的药有OTC标识,即非处方药,是指那些不需要医生处方,大家可以直接在药房或药店中即可购取的药物。头疼脑热、不需要上医院的小病,都可以用非处方药(OTC)来解决,药盒认准右上角的 OTC 标识就行。

很多人不知道的是,OTC 可以分为甲类(红底)和乙类(绿底),绿色的安全系数通常比红色的更高。

如果你吃的药没有OTC标识,那就是处方药(Rx),是有处方权的医生所开具出来的处方药处方,来源都是医院药房购买的药物。

这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,大家一般在医院外也买不到,如果家里有吃剩下地处方药也不能随便吃,这类药必须在医生指导下使用。

二看

准字,帮助辨别真假

目前国内所有正规的药品和保健药品,说明书上都会写着“国药准字”。

如果是药品,看见说明书上写着“卫药健字”,那就是假药,因为“卫药健字”这种批准文号早就已经被废除了。如果说明书上写着“卫食健字”或者“国食健字”,说明产品只是保健食品,而非保健药品。

当然,即使说明书上注明了“国药准字”,也不是绝对安全,建议到国家食品药品监督管理总局查询一下准字是否对应,因为“贴假标”也不是不存在。

建议大家从医院、药店等正规渠道拿药,一般就不必担心真假了。

三看

有效期和失效期,避免吃过期药

有效期一般外盒和说明书里都会有。

药品的有效期是指药品在规定的贮藏条件下质量能够符合规定要求的期限。如果超过有效期的药品千万不能再使用了。

有效期的表示方法有以下几种:

直接标明有效日期:如有效期至2021-08-29(或20210829),这意味着可以使用到2021年8月29日;另外一种是有效期至2022.04(或202204),这意味着可以使用到2022年4月30日。
直接注明失效期:如某药品包装上注明失效期为2021年6月,则意味着只能使用到2021年5月31日。

分清月份,接近过期的药建议不吃。如果药品的性状发生了变化,就算在有效期内也禁止使用。例如颗粒结块、药片自然裂开、药品颜色发生变化、溶液剂产生沉淀等,这时该药品应立即停止服用。

药品一旦过了期限或变质,导致失效是小事,引起毒性反应才是大麻烦。

四看

禁忌人群,杜绝用错药

禁忌常用“慎用”“忌用”“禁用”这三个近义词表明,区别在于警告程度不同。

慎用

指的是用药时应小心谨慎,并不是绝对不能服用。使用过程中,必须密切观察用药情况,一旦出现不良反应应立刻停药。通常需要慎用的人群为小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不全的患者。

忌用

指避免使用或最好不用。标明忌用的药物,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性较大,但一般有个体差异。

禁用

意为绝对禁止使用,凡属禁用的药物,千万不可使用,以防病人用药后出现严重不良反应或中毒等。例如对青霉素有过敏反应的人群,就应禁止使用青霉素类药物;阿司匹林对胃溃疡病人是禁用的,易造成患者胃出血。

总而言之,“慎用”是初级警告,吃药前再仔细想想,尤其是喜欢自我诊断、自我用药的人一定要注意,“忌用”和“禁用”都是比较严厉的警告,警告程度:禁用>忌用。

五看

剂量和服用方式

药品的用法用量是大家服药时最关心的问题,包括了用药剂量、服药时间、服药方法。

用药剂量:

  • 药品说明书上一般是指成人用量,也就是18~60岁的人群,而且是平均剂量,服药时切不可自行决定用药剂量,或者随意改变剂量;
  • 60岁以上的老人因各项器官功能下降,应降低服药用量,最好遵医嘱服用;
  • 儿童的用量也有其特殊的算法,根据其体重和年龄大小都有不同的剂量。

服药时间:

  • 空腹:指清晨至早餐前、餐前1小时或餐后2小时
  • 餐前:指三餐前30分;
  • 餐时:指餐后片刻或少许进食后;
  • 餐后:指餐后15~30分钟;
  • 睡前:指临睡前15~30分钟;
  • 晨服:指在清晨起床后服用;
  • 必要时:指疼痛时立刻服用的药,如盐酸吗啡片在肿瘤爆发疼痛时立即服用。
每日一次通常是指每天的早上一次或是晚上一次,也可以是在医生规定的某一个时间段服用药物,并且坚持每天都在相同的时间服药;每日两次通常是指每天早上和晚上各一次,时间间隔为12小时最佳;每日三次通常指的是一天24小时内,每隔8个小时服用一次药物。

服药方法:

大家遇到最多的情况就是口服,口服包括整片吞服、含服、舌下含服等方式,那么具体怎么做呢?
  • 缓释片或控释片:需要整片吞服, 不可掰开、咬碎或咀嚼服用, 否则将破坏药物的控缓释结构, 使药物迅速释放, 体内血药浓度骤升, 并且可能导致不良反应的发生;

  • 咀嚼片:需要在口腔中咀嚼或吮服使片剂溶化后吞服, 以便在胃肠道中发挥作用;

  • 肠溶片:需要整片吞服, 在肠道内溶解, 保护胃部不受刺激;

  • 颗粒剂:通常要求用温开水完全溶解后口服。

  • 含片:含于口腔中缓慢溶化产生局部或全身作用;

  • 舌下片:置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用,例如心绞痛发生时,使用硝酸甘油片就应舌下含服。

大家一定要注意,按时、按量、按方法服药,才能更好地发挥药效。

一张小小的药品说明书上包含的信息可以说是巨大的,而且这些信息也非常重要。

无论是自己药店买药,还是在医院医生开的药,吃药前都要花几分钟仔细读一下。

参考文献:

1. 吴承云,刘嘉,高碧玉.药品贮藏规范化探究[J].中国药事,2020(01):63-70.

2. 杨冬梅,刘俊,蒋磊.501种口服药品说明书用药时间和方法的统计分析[J].中国医院药学杂志,2018(17):1841-1845.

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