告别死记硬背,心电图这样学一点都不难
心电图是医院最重要的辅助检查之一,每一位临床医生在日常工作中都需要接触心电图,不管是否为心内科医生,走进临床阅读心电图成了每一位医生的必修课。医生读不懂心电图,无疑是在升职加薪的路上自断手臂。
说起心电图,很多人会感叹:自打学习以来,就从来没有懂过,考试天天考,临床天天见,很多学者认为心电图真的是太难了,为什么?
因为我们没有把向量和电生理两个基础打好,如同一位外科医生没学好解剖没练好缝线,一下子让他们去开刀一样。
那么,是不是把基础打好就一定会看心电图呢?其实不然。
有的医生在遇到难图的时候,还是会感觉仿佛什么都不会,就像英语阅读理解,单词都认识,可是连在一起还是看不懂意思。
然而有的医生虽然读懂难图,但是难以发现心电图中暗藏的蛛丝马迹,往往出现读图疏漏。
让临床医生不能准确、及时读懂心电图的原因可能有:
(1)医学院老师讲课时间有限,不能全面讲解所有疾病的心电图(First blood);
(2)上门诊写论文工作忙,没时间学习,理论基础掌握不牢固(Double kill);
(3)危重症心电图病例遇见少,日常读图训练少,不能快速判读心电图(Trible kill);
(4)没有理清心电图阅读顺序,越学越迷糊,各种波形判断不准确(Quatary kill);
(5)患者病情复杂图像表现不典型,容易出现疏漏(Penta kill)。
归根结底,您是缺少一份让你视野开阔的系统化专业化高效训练。
01
帮你理顺读图规则,快速判读心电图不是梦。
1、看图又不只是看图——结合病史对比分析,动态观察心电图变化;
(来源《刘兴鹏心电图时间》版)
2、图形描记正确——确保心电图描记得参数正常,无伪差或导联接反,伪差通常见于骨骼肌震颤、肢体移动、网络设备的电干扰、电极移动等因素。
(来源《刘兴鹏心电图时间》版)
3、序贯看图法——从P波开始,到U波结束,序贯分析每份心电图上的各个波形;
(《刘兴鹏心电图时间》版)
4、知正常方能识异常——牢记正常情况下各个波形的特点,并理解异常图形的产生机制;
(来源《刘兴鹏心电图时间》版)
02
疑难心电图不误判,全套病例集中讲解。
以左主干病变为例,左主干狭窄及急性闭塞预后极差,常有特征性心电图表现,如aVR导联ST段抬高、6+2现象、V6导联ST段偏移幅度大于V1导联等,但是出现这一现象不一定就是左主干病变。(类似心电图还可以见于消化道出血、脓毒症、呼吸衰竭、严重贫血、休克等。)
(来源《刘兴鹏心电图时间》版)
03
理论与实际案列相结合,如何了解心电图背后的故事?
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心刘兴鹏携手团队原创策划经典之作——《刘兴鹏大夫心电图时间版》,全套课程共包括 50 期教学理论课 + 50 期案例分析课。
50节教学理论课采用独特的开拓性教学方法,循序渐进的构建临床心电图学知识架构,刘兴鹏老师手把手传授心电图分析技巧,就算以前知识全忘了也不怕。
50节案例分析课,刘兴鹏老师福尔摩斯般的精心挖掘,精心挑选与临床高度相关的心电图话题进行细致解读,理论联系实际,让你再也不会一头雾水的看图了。