倪海厦老师诊疗医案:腹水
编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录 初诊日期:姓名性别:年龄及体型来诊日期:Thompson, Ronald男70+,高瘦2008/09/11来诊原因:腹水问诊:1. 小便一天3-4次,量仍不多,色深黄2. 胃口好3. 近二日睡眠好,之前一直咳嗽,清晨4am醒来一直咳嗽4. 今天右侧有疝气5. 胃酸好了6. 大便很好7. 双足冷,左足趾时麻(冷到麻)8. 口渴尚好9. 睡时身冷、午后身温正常10. 体力仍差11. 手温额凉12. 有一次流鼻血à加重干姜13. 手抖稍重些脉诊:秋逢长夏脉望诊:1、 舌诊:淡白红2、 手掌红à肝病诊断:右疝气下坠针灸处方:左隐白、大敦,足三里(强土治水),公孙、内关,关元(治疝气)、三皇穴中药处方:生附子三钱 干姜三钱 半夏三钱 泽泻五钱 茯苓五钱 乌药五钱 细辛二钱 白通草五分 灯心草一钱 苍朮三钱 陈皮三钱 厚朴二钱 党参三钱 白朮三钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 黄连二钱 黄柏三钱 黄芩三钱 柴胡三钱 郁金五钱 茜草三钱 黄耆五钱 升麻三钱五付 十二碗煮四碗 早晚饭前服半碗解说:1.肾阳不足,肺水无法入肾,水回到肺是冷水就会令人想咳。体内温度不够,血管就易爆开à加重干姜。2.方中用黄连黄芩配上补骨脂、败龟板乃是泻南补北之意,治肝要泻南补北。3.黄耆、升麻把气升起来à治其疝气4.此人一直有腹水是因他脾脏拿掉了,胆也拿掉了,可是他肝仍不错。5.心跳过慢用生附子;心跳过快用桂枝加炙甘草。
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