从盆底肌的解剖结构--解析盆底肌的功能、评估、干预与训练。

最近朋友圈、微博、及电视广告都在宣传一种“某某盆底肌训练”神器，似乎参与宣传的人，已经享受到其中的“快感”了，仔细看了他们的宣传及训练视频，除了夸大之外，没有什么新意，更无运动科学原理可循，但是照样聚集一批“粉丝”，这让我想起了，最近火热的权健。说通俗一点，其实就是大骗子骗小骗子，小骗子骗身边信任你的人。

任何事情必须有理有据(绝不是有利有据)，接下来会给大家科普一下，科普之前先简单说一下这个所谓神器的训练原理，让“吃瓜”群众有一点基本的了解。其实只要有一点运动人体科学知识、懂运动功能解剖的，就会知道，这个所谓的神器的训练动作就是髋伸、旋外、外展的动作，也就是我们通俗所说的“夹屁股”，夹屁股在盆底肌的激活训练中是代偿的行为，是不应该出现的。如果通过夹屁股能够有效锻炼骨盆底肌，那么我想凯格尔先生就没有必要提出凯格尔运动了。

“大家一起夹，夹出新高度”，你真的相信啊？哈哈，夹断了都没有用。

好吧，言归正传，那么让我们从盆底肌的解剖结构--解析盆底肌的功能、评估、干预与训练。才能揭开神秘的面纱。

盆底肌基础解剖：

骨盆底肌，是一张宽的肌肉薄片，是骨盆底最大的部份，同时也是最重要的肌肉。提肛肌则是附着在小骨盆的内表面，并构成大部分的骨盆底。骨盆底乃由提肛肌和尾骨肌组成．

提肛肌不是一条肌肉，是由三种肌肉组成：

耻尾肌，又称为PC肌肉、耻骨直肠肌、髂尾肌.

肛提肌与尾骨肌共同构成盆底肌（起源于尾部肌节），对盆腔和腹腔的内脏器官起承托和支持作用，当盆底肌、腹肌与隔共同收缩时，则腹压升高，这在用力呼吸、咳嗽、呕吐、排便和分娩等活动中均起到重要的作用。

这么复杂的结构，怎么可以能用一个”神器“解决问题呢！！

盆底肌主要功能：

盆底肌功能之括约功能：帮助我们能够很好的控尿控便，好的括约功能是根据我们自主意识来帮助我们的身体很好的控制这些通道的开关，需要开的时候开，需要关闭的时候关闭。

器官支持功能：盆底肌就像一个吊床一样将盆腔脏器承托起来，有了盆底肌的承托，可以使我们的盆腔内的器官，膀胱、子宫、直肠维持在一个相对稳定的构造，不会因为地心引力的作用掉出体外

力的传导：从力学结构上来看，骨盆承上启下，而盆底肌是第一个承受下肢传递上来的力量，并将此吸收和集中部分应力传递之躯干和上肢，反之，盆底肌无力将很难综合力的.

身体/姿势的稳定：胸腔里的膈肌和盆腔中的盆底肌以及我们腹壁的肌肉和脊柱深层的稳定肌共同组成了一个像气球一样的空间，这些肌肉共同作用下，维持了整个身体核心区域的稳定。

肌群中何一块肌肉出现了问题都会造成姿势不稳，最常见的就是出现腰酸背痛。或在做各种动作时，身体产生新的不稳定；或者在需要稳定的时候出现各种代偿机制。

评估方法：

1.手法触诊盆底肌

2.自测：坐于垫子上，屈髋屈膝髋外旋，脚掌相对，腰背挺直，做凯格尔运动

a、无力且无意识  b、无力且有意识

c、有力且无意识  d、有力且有意识

3.仪器检测等

请问没有评估何来训练？？

针对不同的情形做不同的盆底肌干预，而并非是遇到盆底肌问题就过度强化盆底肌训练！

盆底肌不能正常工作时，我们通常会将臀部用力的夹紧用来代替骨盆底肌的工作，但是臀部的收缩是靠髋伸、外展和外旋肌群的收缩完成，如果长时间这么做，不仅不好看，还会导致骨盆处于后倾，长时间引起腰椎反弓。更重要的是，当外旋肌长期处于缩短的状态，会导致臀部肌肉处于挛缩的现象，这时候会引起步态的变化，走路外八字非常严重，像鸭子走路一样，身体左右摇摆，更严重的就是这些紧张的肌肉会压迫神经，引起臀部下肢的放射性疼痛。

好的盆底肌是它能随我们的自主意识，能够配合我们很好的去发挥它的功能。该收紧的时候收紧，该放松的时候就放松，这才是我们训练盆底肌的目的。

好的盆底肌是在我们正常的呼吸当中每次都能够自主的参与协同完成呼与吸的过程，共同建立腹压，维持身体的稳定。

具体干预要因人而异，每个人的盆底肌出现的问题不一样，根据具体情况干预与训练：没有意识的去激活提高盆底肌意识，无力的训练盆底肌肌力，但这一切的前提是骨盆结构、身体结构是否正常，所有的训练都需建立在正确的关节排列上，否则训练是没有意义的！

所以运动需要先健脑！！