90后男子喝茶时突发心梗，原来与他的妈妈有关

小孙怎么也想不到，

29岁的自己身体健康，

不抽烟不喝酒，不熬夜，生活规律

可前段时间经历过一次生死，

这让他更加珍惜生命，

也更懂得了妈妈曾经的“痛”。

喝茶聊天时无征兆地胸闷胸痛

这天，小孙与朋友相约去室外放松一下，顺便去茶室品品茶聊聊近况。“最近工作比较忙，难得有空出来和兄弟们聚聚。怎么样，想好点什么菜了吗？”“别急，咱们先喝点茶，现在离饭点还早呢，早饭不刚吃过吗！”“你是吃过了，我肚子里可空荡荡的。”

正说笑间，小孙毫无征兆的出现胸闷，胸前区觉得压住了，闷痛的很，小孙赶紧喝口茶缓解一下，但胸痛却越来越严重，痛的表情歪扭，额头上的汗一滴滴的往下掉，脸色也越来越不对，朋友一见这情况，赶紧打120，小孙被送到了附近的 浙江绿城心血管病医院 。

突发心梗原来与家族史有关

“好痛！我要痛死了！受不了了！”小孙的痛苦呻吟反复不停，抢救室给小孙开通了“快速胸痛诊治通道”——这是专门为胸痛病人诊治争取时间的绿色通道。

抢救室内医务人员训练有素，一边安慰小孙，一边快速有序的开展检查。心电图等检查一出，急诊科主任王赛英说：“病情直指大面积 心梗 ！”心脏有三根动脉供血，这个心电图意味着心脏最主要的一根血管堵住了，病情确实非常危急，病人随时会出现心跳呼吸停止！

“供应心肌的血管堵住了，随时间推移，缺血坏死的心肌必然逐渐增多，最好的处理方法就是尽快开通血管，恢复供血！需要到导管室，准备紧急介入治疗以开通血管。”该院心内科副主任欣明花为小孙进行了急诊冠脉造影，结果确诊为“冠心病、急性前壁心肌梗死、 前降支 （心脏三支血管之一）自近端完全闭塞、三支病变”，于是为小孙植入支架。

小孙想不通，自己年纪轻轻，怎么就得了心梗，而且三根供血血管都发生了明显的病变，也就是说，其他血管也随时会堵住！这“动脉粥样硬化”常常都是老年人才得，而高血压、糖尿病、吸烟、熬夜往往是引起心血管病的高危风险的！“但我身体挺好的，这些风险因素一个也没有，当天也没劳累，怎么就遭罪了呢？”

原来小孙的妈妈60岁不到，但是2年前也发生了心脏血管问题，但比小孙更严重，因为心脏血管病变严重，已经没有机会放支架，而是做了 冠脉搭桥术 （心脏血管置换术）。

“早发心血管疾病病史”应引起关注

重视“ 低密度脂蛋白胆固醇 ”筛查和干预

王赛英主任说道：女性65岁以下，男性55岁以下发生心血管严重疾病的，就是存在“早发心血管疾病”，往往是和先天基因有关系，其中最重要的是 胆固醇代谢 基因存在先天不足，导致体内胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）指标长期严重超标，这胆固醇被称为“坏胆固醇”，在血管内被氧化、游走、沉积在血管壁上，就形成了血管斑块，就是大家熟悉的“动脉粥样硬化”，病变严重时引起心梗、脑梗、主动脉夹层等危及生命的病变，同时在皮肤下、眼睛、关节周围都可以出现胆固醇结晶沉积，出现皮肤黄色素瘤、角膜弓、关节和腱鞘炎。

小孙的低密度脂蛋白胆固醇高达8.1mmol/L（正常值应<3.37mmol/L），往往是“ 家族性高胆固醇血症 ”，存在这个基因病变的，轻者“低密度脂蛋白胆固醇”升高2-3倍，严重的可以升高5-6倍以上；小孙的母亲和小孙都是“早发心血管疾病”人群，他们的直系家属必然要尽早进行胆固醇指标筛查，只要大于4.9mmol/L，就属于心血管高危风险人群，需要立即到心内科定期评估和长期干预。

欣明花主任表示，虽然小孙经历了生死，但他是幸运的，如果血管开通太迟，坏死的心肌增多，就算开通了血管，已经坏死的心肌也不能恢复，后面也很容易出现心衰，生活质量会显著下降。所以，欣主任提醒，如果有胸闷胸痛症状应立即至医院就诊，同时所有人群都应关注“低密度脂蛋白胆固醇”指标，只要高于正常，就应该找心内科医生完善评估，尽早分级分层管理，以避免心脑血管严重病变的发生。