『金匮要略』《金匮要略》(九)腹满寒疝宿→大黄附子汤

大黄附子温下汤，再加细辛共成方；

寒积腹痛脉弦紧，温里通便止痛强。

组成：大黄、附子、细辛。

功效：温里散寒，通便止痛。

主治：寒实积滞证。症见便秘腹痛，胁下偏痛，发热，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧。

临床运用：本方现代可用于治疗单纯性肠梗阻、习惯性便秘、慢性胰腺炎、结肠炎、肠结核、肾功能衰竭、慢性细菌性痢疾、慢性盆腔炎、慢性胆囊炎、胆囊术后综合征、胆胶痛、慢性阑尾炎、尿毒症等属于寒实积滞者。有报道以本方加乌梅、槟榔等治疗胆道蛔虫症；加味治疗急腹症；以本方加减，煎水保留灌肠并用蛋白同化激素利尿、降血压、纠酸、控制预防继发感染等治疗肾衰；辨证加味治疗慢性结肠炎均取得较好效果。

提示：①现代药理研究表明本方具有兴奋肠管、抗缺氧、调节体温等药理作用。②大黄用量不宜超过附子，以便“制性存用”。大黄用法，按原方之意是大黄与附子、细辛同煎，但据临床报道：大黄也可后下，大黄后下时，其用量可减少。