吸烟与心脏病有什么关系

全世界有十亿人口吸烟，我国有3.5亿人抽烟。超过一半以上的中国男性成年人吸烟。预计到2020年，我国每年会有200万人死于和吸烟相关的疾病。近年来，吸烟在年轻女性中有明显增加。据统计，五十岁以下的女性，如果每天吸烟35支以上，心脏病发作的几率是不吸烟女子的20倍：

在中国死亡的年轻人中， 三分之一的人和吸烟有关。

美国人每年有440万人死于吸烟，在每年两百四十万死去的人中，五个人中就有一个和吸烟相关。

中国每天有2000人死于吸烟。相当于每分钟1.4个人。

每吸一支烟，会缩短十一分钟寿命。每吸一盒烟，会少活一天。

基础研究和临床研究都证明，吸烟会引起和加快心血管脂肪沉积和粥样硬化。导致冠心病，心肌梗塞和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时，与其它冠心病高危因子结合，吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

(1)烟草中的化学物质直接导致心血管粥样硬化。吸烟会增加血液中一氧化碳的浓度，直接破坏心血管内壁细胞结构和功能，使血脂容易在血管壁沉积，导致心血管狭窄和堵塞。吸烟还会导致已经狭窄的心脏血管不正常收缩，减少心肌供血，导致心肌梗死。烟草中的化学物质会使血小板更容易粘在一起，导致心脏小血管堵塞，心肌梗死。

(2)吸烟通过影响好的胆固醇来促进心脏病发作。 高密度胆固醇(好的胆固醇HDL)是心血管脂肪沉积物的“清道夫”。 吸烟会降低“清道夫”的血液浓度，从而降低身体自身软化心血管的能力。

(3)吸烟通过产生高血压来引起心脏病。烟草中的尼古丁刺激心脏和肾上腺分泌儿查酚胺，心率加快，心血管收缩，引起高血压，从而，改变心血管内壁的平滑肌结构和功能，引起心血管硬化。

(4)吸烟通过增加血细胞密度导致心肌损伤。烟草中有近四百种化学物质，长期吸烟会使血液中的碳氧血红蛋白增加超过10%，降低红细胞供氧能力。供氧能力的降低会反馈人体的骨髓增加血细胞的增生，血液血细胞密度大，造成“血稠”。心肌梗死和脑中风与供氧不足引起高密度血细胞有一定关系。

如果你不吸烟，但你的配偶吸烟，或者你生活工作环境造成你间接吸烟，也会增加心脏病几率。2006年香港的研究发现，如果丈夫每天吸一包烟并持续十年，他的妻子得冠心病(血管狭窄或堵塞)的几率是正常人的四倍。年轻女子吸烟并同时吃避孕药，也会增加急性心肌梗死的几率。

如何控制吸烟对公众的危害呢?美国医生总监在2006 年发布通知，吸烟者在家中和工作场合对不吸烟的人的危害证据是无可怀疑的。 吸二手烟会增加心脏病的发病率25%-30%，增加肺癌20%-30%。 现在美国有超过一半的州通过法律，不允许在公共场合吸烟。明尼苏达州圣保罗市在2006年3月31日起不允许任何人在酒吧和餐馆中吸烟。

我国是世界第一烟草大国，卷烟产量和吸烟人数第一。我国在控制公共场所吸烟上起步晚，但进步很快。中国的广告法已严禁烟草公司利用各种媒体做广告。这次的北京奥运会，为在公共场所禁烟提供了最好的历史契机。北京2008无烟奥运工作方案规定了奥运村、奥运场馆的比赛和观看场所为“禁烟区”。《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》在今年五一劳动节已正式生效。全北京市公共场所全面禁烟已拉开帷幕。希望通过奥运会，使全国人民都能重视戒烟和禁烟，真正能打造一个健康的无烟社会。

戒烟是需要个人坚强的毅力来克服“烟瘾”。有人会因为血液中无尼古丁而发生内分泌失调，产生“戒断综合症”，如有易怒、心烦、焦虑、急躁、心慌、注意力无法集中和肠胃不适等症状。有严重者，会刺激急性冠心病的发作。因此，戒烟一定要与医务人员合作，最好加入“戒烟俱乐部”与友人一同征服“烟瘾”。

如果你需要药物治疗，美国联邦公共卫生署的24位专家经过研究8700篇临床实验论文，在今年五月发布了最新的戒烟药物指南。在这个药物指南中，专家们推荐了以下七种有效的药物：

(1)盐酸安非他酮缓释片

(2)尼古丁贴剂

(3)尼古丁口胶剂

(4)尼古丁吸入剂

(5)尼古丁鼻喷雾剂

(6)尼古丁喉锭

(7)瓦伦尼克林。

这些药物在中国市场上都可买到。如果你有心脏病或有急性心肌梗塞的历史，你更要坚持戒烟。希望我国心脏病医生能够在心脏导管室外普及建立“出院病人戒烟指导室”。推广戒烟知识和疗法，医务人员义不容辞。

吸烟的人们，爱护你的心脏，戒烟就从今天开始吧!