道医说灸：艾灸，是玩火的艺术

临床常见一些做过艾灸的患者会出现，诸如满脸痘痘、或者满面油光、或者口腔溃疡、或者乏力等症，为何会出现这些症状?这些症状都属于虚火的症状，实际上就是灸过火了，把虚火给灸出来了。

艾灸的过程就是对火的一种体验，我们称之为玩“火”的艺术。

关于艾灸在大宋御医窦材的《扁鹊心书》中有这样一段记载: “绍兴年间，刘武军中步卒王超者，本太原人，后入重湖为盗，曾遇异人，授以黄白住世之法，年至九十，精彩腴润，后被擒，临刑监官为曰:汝有异术信乎?日:无他，唯火力耳，每夏秋之交，即灼关元千壮，久久不畏寒暑，累日不饥，至今脐下一块如火之暖，岂不闻土成砖，木成炭，千年不朽，皆火力也！死后刑官令剖其腹之暖处，得一块非肉非骨，凝然如石之物，即艾火之效也耳”。

因为医书中这段记载，很多人效仿其法长期灸关元穴。问题是灸关元穴之后，是不是就有这种凝然如石的雾状结晶？我们不能把自己剖开看一看，但是很多人灸关元之后，初期是很有效果的，到后期为什么效果就不好了呢?因此临床对于“艾灸”这种艺术的理解是非常重要的。

做艾灸的过程中温度是不是越高越好呢？答案是错误的！我们发现很多经常做艾灸的人，被灸过的肤色会发暗，或者变花，当出现这种情况时，一定是艾灸的火候没有把握好，灸得重了。大家是否考虑过，这就是“低温烫伤”呢?是由于火力太大对皮肤造成的一种伤害。

由此可见，艾灸的关键是对火候的理解和掌握。

我们再看宋.窦材所著《扁鹊心书》中关于“关元穴”艾灸的一些原文:

“中风半身不遂，语言謇涩，乃肾气虚损也，灸关元五百壮。”

“中风病方书灸百会、肩井、曲池、三里等穴多不效，此非黄帝正法。灸关元五百壮，百发百中。”

“中风失音乃肺肾气损，金水不生，灸关元五百壮。”

为何今人在艾灸关元时达不到治疗中风的目的呢？

这其中的奥义又是什么呢?

因为今人是用艾条对着关元穴进行烘烤，而这种直接的烘烤是达不到收降的目的，这种烘烤相当于热灸关元，热灸一定是一个发散的运动，可以激活血中之阳气，但是达不到治疗中风的目的。

那我们一定要明白书中的“壮'与灸的意义是不一样的，艾壮，也叫米粒灸，是用手把艾绒搓成如花生米大小的塔状样放在关元穴，在刚点燃的时候，人体是感觉不到热的，等感觉到热的时候，这个米粒就要拿掉，而不是一直保持在这个温度。这个施灸的过程就是当你感觉热了，就撤掉再重新放一个，当你撤掉时关元穴又变凉了， 当它刚热或者你承受不住的时候，这个米粒就要马上拿掉，那么从点燃到结束，这个热的过程很短，其中的奥义就是“温度变化的道理”。

我们再看“中风”的病机，心脏输出血液之后，进人冠状动脉向上运动至头顶之后，就会形成一种压力，如果这个压力不能持续的释放，头部血管的压力就会增大，从而造成头晕、头痛、头昏沉等症状，那如何将头部血管的血液压力降下来呢?心藏血，小肠降血，关元穴是小肠的募穴，此穴主血分，对应中药中的附子。什么是募?我们知道虚则取其募，募穴是对脏腑进行补养的穴位。在针灸里面也有一个腧募取穴法，其募穴是进补的，腧穴是输出的，从而形成一进一出。 唯独肺经的募穴是发散的，故肺以宣散为主，其余脏腑的募穴均以补为主。

小肠虛弱了，它的降血能力就会受到影响，虚则取其募，那么如何对小肠的募穴关元穴进行补养?有一个收和降的过程，才能进人小肠去补养。在用米粒灸的过程中，刚点燃感觉不到热量的时候应对的季节是秋季，秋季主收，因此米粒灸实际上是一个收敛温补的过程，从而达到降低颅内压的效果，对中风、脑血管意外、眩晕、以及高血压中的收缩压高均有很好的疗效。因此使用艾灸时一定要明确温度四季的变化。

中医讲天人合一，人与自然相合，故艾灸不能一味地只讲“热”才叫艾灸，只有懂得“温、热、凉、寒'温度变化之精义，才能更好的发挥“艾灸”这一古老医术的临床效果。所以说:“艾灸，是玩火的艺术”。

说明：本文摘自道医唐辉老师撰写的《玄普灸阵》一书，分享此文，希望让更多的人从中受益。