精神分析、行为主义、人本主义、认知学派… | 我到底该求助谁？

小A是一名社交恐惧症患者，是一名自由职业者。小A有三个特点：家里蹲，能不出门绝不出门，每天微信步数个位数；怕见人，和人见面绝不目光对视，和陌生人擦肩如同受刑；不讲话，见到生人失去语言能力，把自己憋得脸通红也不肯说一个字。

眼看着小A年纪越来越大，却还是单身男青年，小A的妈妈也急了，赶忙给小A安排了相亲。没想到，小A在相亲时也闹了笑话。小A还没走到餐厅，连姑娘的面都没见到，就被人群“吓”回了家。

万分痛苦的小A决定求助心理医生，但是却被五花八门的学派搞懵了。有人说，精神分析是弗洛伊德大师的理论，靠谱！有人说，行为治疗历史悠久，给力！有人说，人本主义以人为本，亲切！……小A站在心理治疗的十字路口，不知道自己该往哪走。

很多寻求心理治疗的人可能也有相同的问题：不知道如何选择疗法，也不知道每种疗法究竟是什么、怎么用。今天，我们就以小A的社交恐惧为例，来看一看四种心理治疗方法的区别。

小A：精神分析、行为主义、人本主义、认知学派……这些都是什么啊？

精神分析学派：我的名字大家应该都听过。“精神分析”是大名鼎鼎的心理学家弗洛伊德所创立的学派。弗洛伊德提出了潜意识理论，还提出了著名的“本我、自我、超我”理论。在这个基础上，他发展了自己的治疗方法，开创了精神分析治疗的先河。

小A：本我、自我……这都是什么啊？

精神分析学派：“本我”是与生俱来的，原始的“我”，是本能和基本欲望的体现，它就像一个不听话的小孩，时时刻刻吵着要糖。“超我”是道德的“我”，代表良知和理想，它就像严厉的教导主任，分分秒秒都在鞭策你。“自我”就像夹在其中的家长，一边哄孩子，一边赔不是。

精神分析学派：我觉得，你的社交恐惧就是因为这三个“我”没协调好！你的潜意识告诉你的“本我”你无力进行社交，你的“超我”又要求自己必须和别人交流；“自我”夹在中间，两头为难——这不就社交恐惧了嘛！

精神分析学派：所以，要治疗你，就要摸清的你“症结”，发掘你内心的矛盾冲突，然后在现实情况下消除它，建立健康的“三个我”的关系。在这个期间，我还会使用催眠、自由联想等辅助手段，消除你的社交恐惧。

小A：哦哦哦，你说的真有道理！

行为主义学派：别听他的！他说的大道理完全不现实。你想想看，“精神”看不见摸不着，“行为”才是能看见、能摸到的东西。给狗在吃肉的时候摇铃，之后狗就会学会在摇铃的时候流口水；嘉奖孩子好的行为，孩子就会表现得越来越好——行为主义的观点就是这么明确，通过“刺激”来改变“反应”。

行为主义学派：导致你社交恐惧的原因可能有很多，但是你要解决的核心问题是“怎么把它治好”。行为主义，就是合理运用刺激，来改变你的反应，从而直接地解决问题。针对你的社交恐惧，我推荐“系统脱敏疗法”。

行为主义学派：首先，要让你进行“放松训练”，使你处于舒适无压力的状态下。其次，要对你的恐惧进行“分级”。例如：看见人群的照片是轻微恐惧；进入拥挤的商场是极度恐惧。之后，我带着你阶梯式的逐渐适应每一级社交过程，直到痊愈。

小A：这个好！我最喜欢这种直接有效的方法了。

人本主义学派：他们两个的观点都有不完善的地方。精神分析学派说，你的欲望在“自我拉扯”；行为主义只考虑刺激和反应，把你当成“工具人”。但是他们都忽略了最重要的一点：你是一个独立自由、可自我完善的个体，是有责任感的。

人本主义学派：人有成长、完善自己的潜力，但是当你对环境的想法和实际的环境产生冲突时，你就会自我欺骗，不愿意面对自己，也不去解决问题，从而压抑了自己的潜力。

人本主义学派：我的治疗强调“以人为本”，给你充分的关怀、理解和支持。我会为你提供一个良好的环境，倾听你、帮助你进行自我反思，让你慢慢脱下“自欺”的外衣，更加了解自己，用你强大的潜力完成自我转变和完善。

小A：感觉人本主义非常体贴！如果我能轻松地和咨询师交谈的话，我说不定就能和更多人更好地交流。

认知心理学派：别急，你再听听我怎么说。认知心理学派兴起较晚，研究的东西却很“高大上”：我研究的是人的高级认知过程，注意、知觉、记忆等。

小A：这些东西和我的治疗有什么关系呢？

认知心理学派：我们对事物的概念并不是由事物本身决定的，而是由“我们如何看待事物”，即“如何认知”决定的。同样是社交，有的人认为它是“赚钱的工具”，有的人认为它是“交友的手段”，你则认为它“很可怕”。

认知心理学派：你不好的情绪和行为，正是来自于你不良的认知。在治疗中，我会帮助你找到不良认知，并重新构建正确的认知，你的问题就可以迎刃而解了。

小A：这……这么多理论，居然百家争鸣，各有道理。

众学派：是的。在心理学中，不同的疗法有各自的理论基础。无论哪种学派、哪种治疗方法，都能帮助你解决心理问题。至于具体用哪种治疗，要由咨询师根据情境选择最适合你的方法。

在经历四个学派的论述后，你是否对“心理治疗”有了全新的看法呢？

作者 | 周鑫畅

编辑 | 徐佳茜

策划 | 吴乐东